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33. 如何防治複發性口腔潰瘍

複發性口腔潰瘍,俗稱“口瘡”,多發生在中年以上的人,特別是中老年婦女。由于口腔黏膜反複發生潰瘍,有的經數月、數年,甚至十余年之久,不容易治愈,給患者帶來很大的痛苦。
複發性口腔潰瘍的病因比較複雜,可能的發病因素有神經衰弱、情緒波動、胃腸功能失調消化不良、內分泌紊亂、病毒細菌感染,也可能與缺鐵、維生素B12和葉酸缺乏有關。近年來的研究發現,複發性口腔潰瘍屬于一種自身免疫性疾病。
複發性口腔潰瘍的特點是反複發作。口腔裏舌、唇、頰、腭和牙龈等處黏膜均可發生潰瘍,常是孤立的1~2塊,也有數目衆多的,潰瘍呈圓形或橢圓形,中央稍凹陷,周圍有一圈紅暈。潰瘍有劇烈的燒灼一樣的疼痛,遇酸、鹹、辣和熱時疼痛更重,患者流涎,說話、進食均感覺困難。潰瘍常常經過一定時期複發,大約經過7~10天愈合。
複發性口腔潰瘍的預防,主要是針對可能的發病因素,注意保持樂觀情緒,加強營養,多吃瓜果菜類,加強體育運動,增強體質健康和免疫力。
複發性口腔潰瘍的局部治療主要是消炎止痛,常用的含漱劑有0.5%奴夫卡因溶液,0.25%金黴素溶液,可用口腔潰瘍薄膜貼于患處,也可用50%三氯酸燒灼潰瘍面,用2.5%醋酸潑尼松液0.5ml加1%奴夫卡因1.0毫升注射于潰瘍下方。全身用藥主要是調節免疫力,增加營養素。常用的有口服左旋咪唑、維生素B1、維生素C、肌注胎盤球蛋白等。中醫辨證施治,如患者身熱、口渴、脈快,表現爲實證,宜清熱解毒,如口不渴、脈虛細,表現爲虛證,宜滋陰降水,均有一定療效。