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當前位置: 首頁 > 杜牙根 > 牙周炎

牙齒殺手,牙周炎嘅前世今生.....

  


首先,牙周炎,臨床上分為一度。一般嚟講,出現牙齦收縮情況,就表示牙周炎已出現很久,而你卻沒有重視或者進行相應治療。牙齦收縮是不可逆,如果繼續發展落去,最後會導致牙根暴露,牙齒掉落。

  

  

今日,我將同大家分享下我20咁多年嘅工作生涯中,關於牙周炎一些見解:

  

牙周炎主要是由局部因素引起牙周支持組織慢性炎症。發病年齡一般喺35惠你。如果牙齦炎唔記得即時醫治,炎症由牙齦擴散去牙嘴膜、牙槽骨同牙骨質,進而發展爲牙周炎。

  

由於牙周炎早期沒有明顯自覺症狀而易被忽視,等有症狀時(咁似口臭、牙齦收縮)已經相當嚴重,甚至已經冇得保留牙齒。呢就係點解我哋一直都強調“定時口腔檢查”原因。早啲發現、早治療是告別牙周炎最好辦法(省錢省事仲可以助身體健康)。

  

  

1

牙周病起因

 

一、菌斑

  

粘附於牙齒表面微生物羣,用清嘴水洗唔掉、需要用水沖洗等方法去除。

  

二、牙石

  

牙石是指沈積在牙面上礦化菌斑,根據其沈積部位和性質分爲齦上牙石和齦下牙石兩種。

  

(1)齦上牙石位於齦緣以上牙面上,肉眼見得到。係牙頸部沈積得多,特別係喺大唾液腺導管嘅開口對面啲位置,如上頜磨牙頰側和下頜前牙舌側沈積更多。齦上牙石中無機鹽主要來源是唾液中鈣、無機鹽就係礦物鹽嚟。

  

(2) 齦下牙石位於齦緣以下、齦袋或牙周袋內根面上,肉眼睇唔到,一定要用尋找器做檢查,先可以知道牙垢堆積嘅位置同量。齦下牙石中無機鹽主要來源是齦溝液。

  

  

牙石對牙周組織危害,主要是構成了菌斑附著和細菌滋生良好環境。

  

三、創傷性咬合

  

喺咀合嘅時候,若咬合力過大或方向異常,超越了牙周組織所能承受合力,致使牙周組織發生損傷咬合,稱爲創傷性咬合。創傷性咬合包括咬合時早接觸、牙齒接觸幹擾、夜晚磨牙等。

  


  

四、其他

  

包括食物卡住、唔良修復體、口呼吸等因素也促使牙周組織炎症發生。

  


  

  


  

2

牙周炎臨牀表現

  

  

我們瞭解到牙周炎外部表現,咁似口臭、牙齦出血、牙齦收縮等,就唔再多講咗。臨床上,可見齦緣、齦乳頭和附著齦腫脹、質地軟,顏色深紅或暗紅,探診易出血。隨著炎症進一步擴散,仲有以下症狀:

  

  

一、牙齒四周形成袋

  

由於炎症擴展,牙齒周圍膜受損,牙槽骨逐漸吸收,牙齦同牙根分離,令牙齦槽加深形成牙周袋。可用探針測量牙周袋深度。

  

二、牙周有膿漏

  

牙周袋壁有潰瘍同炎症性結締組織,袋內蓄有化膿物,因而輕輕按牙齦,可見有膿漏。同時常有口臭。

  

三、牙齒鬆動

  

因為牙周組織受損,特別係牙槽骨吸收嚴重時,支持牙齒力量不足,出現牙齒鬆動、移位等現象。呢個時候病人常試咬唔准力、鈍痛,牙齦出血和口臭加重。

  

當機體抵抗力降低、牙周袋水份流動唔順利嘅時候,可能產生牙周膿腫,是牙周炎發展到晚期,出現深牙周袋一箇常見伴發症狀。呢時候牙齦呈卵形突起,紅腫脹痛,表面光滑咗;牙齒鬆動度增加;病人伴有局部劇烈跳痛。喺一齊,病人可能有體溫升高、全身唔舒服,下巴附近嘅淋巴結腫大、壓痛等徵狀。

  

  

  


  

3

牙周炎治療

  



  

相信這是不少覺得自己有牙周炎患者最關心話題。

  


  

一、局部治療

  

1、針對局部刺激因素:可以做齦上清潔療法或齦下刮療法,必要時調整咬合、消除食物嵌塞和糾正唔良修復體等。

  

2、牙周袋處理:牙周袋擰膿嘅時候,可以用1%~3%過氧化氫液沖洗,袋入邊放10%碘配劑或者螺旋黴素、滅滴靈等藥膜。喺去除局部因素之後,較淺牙周袋可以用碘酚液燒灼;較深牙周袋需作牙周手術,以消除牙周炎。牙周袋深到根尖、牙齒鬆動明顯時,可以考慮拔除。

  

3、松牙固定:牙齒仍鬆動嘅人,可作暫時性或永久性牙周夾板以固定鬆動牙齒。

  

4、牙周膿腫處理:當腫瘤已經局限嘅時候,可以切開排膿。牙周袋也應喺一齊作沖洗、應該上藥膜或者碘甘油等。

  


  

二、整體治療

  

加強身體抵抗力,並積極治療與牙周炎有關系統性疾病。出現牙周膿腫時,全身反應較重患者,應該口服相關抗菌藥物。

  


  

總之,牙周炎治療包括一系列綜合治療措施。為咗鞏固治療效果、防止再次發作,應該進行口腔衛生教育,定期檢查。

  


  

  


  

4

牙周炎預防

  



  

1、預防同減少全身性疾病,加強營養攝取,增強身體嘅抵抗力,從而增強牙周組織抗病能力;

  

2、努力保持口腔清潔同衛生;

  

3、堅決戒除對牙周組織有害不良習慣如吸菸、飲酒、單側咀嚼等。

  



 


★ 护牙知多滴

《牙周炎嘅病理係乜嚟嘅?》

《患牙周炎病徵有邊d?》

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