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智齒】拔兩顆智齒有人收費200元有人收費21040元?你唔知嘅智齒收費

2023-06-13Vickong智齒


其實,類似嘅事件之前都有發生過,據“北京北一”之前嘅文章,喺雲南普洱都有類似嘅事情發生過,醫生俾嘅理由係

  

首先拔智齒嘅費用係,起3000然後按照距離下顎神經管嘅距離依次加價,MCIiNz,4mm以外屬於正常範圍,每接近1mm加收2000,當距離下顎神經管距離喺1mm範圍以內時,每增加0.2mm加收3500,傾斜度亦都係一個問題,首先考慮拔牙嘅就位道,就位道可以順暢咁取出智齒時唔加價,當就位道唔順暢取出嘅時候,根據难度加收1000~5000屬於正常收費。以上標準唔單止係牙醫應該知道嘅標準,更加係病人更需要知道嘅標準,試想呢麼大嘅風險,萬一我地失誤咗,造成咗醫療意外,可唔可以俾啲病人退返費呀?


  

不過啊,呢個收費未免有啲唔夠善良

  

  

真真假假,假假真真。智齿是否值上万GGpFER的价格,就呢啲嘢,我哋唔太可以準確嘅估計,依家要等專業嘅人士嚟評估。不過有一件事係肯定嘅,揀走智齒,特別比方深埋嘅時候,傾斜度唔同,或者係下頷貼近神經管嘅智齒,收費程度肯定比普通拔牙貴,呢個係真嘅

  

點解啲智齒咁難拔?


其實,茄子口腔之前個篇文入面有講過《埋得越深,分手費越高——你所不知道的拔智齿收费依據》已經有過介紹。今日,我哋結合動圖,来演示下揀走智齒的“英雄、地獄同惡夢”模式。

  

難度一
英雄模式


  

用高速旋轉嘅渦輪機,把牙齒磨成兩半,依次撬出嚟。

  

  

難度二
地狱模式


呢種款式嘅橫障生智齒。一般生長情況都分兩種,一種係已經出肉嘅,一種係仲未出肉嘅,操作都差唔多,我哋就直接睇下面嘅介紹啦。

  

  

露出牙槽骨之後,先削除一部分骨頭,顯露出仆臥睡美人嘅橫阻生智齒...如果係已經出肉嘅智齒,就冇呢一步嚕。

  

  

請出那啖聽落會驚嚇嘅牙科渦輪機,先分割智齒,撬出塊頭過大嘅牙冠...再將牙根磨切兩半,依次撬出嚟。

  

  

難度三
噩梦模式


最後介紹一下,牙根彎曲,喺下顎管度揭嘅智齒...由於下顎管內神經豐富,拔去嘅時候需要極度小心,而且看长相也知道这种模式的拔牙,非常辛苦同非常貴!

  

  

先割開牙肉,翻開嚟露出骨頭,切哂牙冠再拎出嚟,再處理底下嘅牙根。

  

  

將牙根分成兩半,根據牙根的走向,分別輕力嘅撬出嚟,呢個過程好需要技術同經驗,要小心唔好損傷底下嘅下顎神經...

  

  

牙医揀走智齒,需要面對嘅風險有邊啲


嚴格嚟講,拔牙係一個手術,有一定嘅風險存在。通常医生会根據情况的严重性使用局部或全身麻醉。頭先,喺牙床打個口,去除阻礙牙齒生長嘅骨頭;然後,將口打口縫合,或者使用紗布將口裝入口罩,如果牙齒太大,或者嵌入太深,外科醫生會將牙打成細塊,選擇讓病人少受痛苦嘅方式取出牙齒。如果過程出現任何錯誤,都會產生嚴重風險,甚至危及生命。

  

輕則麻醉昏過去

  

重則术后腫脹、感染甚至出現乾槽症

  

而呢,好考验醫生嘅技術

  

1
手術前評估


1.1 正確診斷 正确掌握揀走智齒的适应证,尤其是因为非特异性疼痛考虑揀走智齒时,一定要確定係呢顆牙齒引致疼痛。

  

1.2 啱啱嘅檢查 包括高質素嘅X線片,佢唔止可以提供牙齒清晰嘅圖像,牙根嘅輪廓,仲可以提供牙齒同鄰牙同其他結構嘅關係,尤其係下顎骨嘅下緣、下顎骨嘅支架同埋下牙槽神經束之間嘅關係。

  

1.3 查詢病史 特別留心可能影響骨和軟組織癒合以及手術後出血、腫脹、任何感染風險相關因素,對於以演講、唱歌或演奏樂器為職業的患者,還有廚師、調酒品酒師等職業的患者,如神经损伤引然後按照距離下顎神經管嘅距離依次加價感觉味觉障碍,都會造成災難性後果。

  

1.4 手術後反應 在每位患者拔牙前我们都必须仔细把拔牙指征与可能发生的任何并发症放在一然後按照距離下顎神經管嘅距離依次加價权衡利弊。

  

1.5 必要性拔牙水平是手術前評估的重要因素,臨床醫生必須有足夠嘅技巧、经验和能力去安全成功地揀走智齒。

  

2
訊息獲取、警告、知情同意


2.1 解釋、警告 任何手術都有風險,医生在拔牙前有责任给患者详细的解釋和警告,目的是讓病人理解為什麼要拔牙,拔牙過程和可能的結果,否則病人拔牙後會爭辯說:“如果知道會有這樣的結果,我將不會接受手術”。

  

2.2 術前評估 在有下牙槽神經損傷可能性時,應該透過術前的放射片來評估下牙槽神經損傷的風險是低、中、高或非常高,给患者的警告应能体现这种评价结果。

  

2.3 知情同意 签署知情同意书,能證明有這類交流,更應以信息交流和病人對醫生所說的話理解為核心,这是避免在揀走智齒时发生医疗纠纷的关键。

  

3
外科技術


3.1 減少損傷 在神經束與根尖非常接近,易發生下牙槽神經損傷,此时所采用的外科技術(如牙齒劈開)必須盡量減少神經束被切斷、牽拉、撕裂或者擠壓,以避免神經損傷的危險。

  

3.2 下巴骨骨折 除咗神经受损之外,医师还要切记可能有下巴骨骨折的危险。

  

3.3 其他 受傷可能包括填充物脫落,牙钻和其他器械的医源性损伤等。

  

3.4 避免紛爭 喺各種情況下,醫生都應該對可能發生嘅危險保持警惕,同時採取簡單嘅措施減少危險,從而避免醫療紛爭。

  

4、
手術後處理


术后产生的腫脹、疼痛、瘀傷和唔舒服嘅情況同大唔相同,关心和悉心的手術後處理是避免这些常见并发症成为患者抱怨和索赔理由的关键,手術後一旦發生併發症,病历中应有明确的记录,病人主訴係咩,做咗邊啲檢查,應該做咩鑑別診斷,採取咗咩治療或者俾咗咩建議,包括處方藥同埋推薦嘅藥物,如有专家会诊意见或处理也应在病历中标明。手術後嘅醫囑記錄,如果病人冇遵從醫囑。

  

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維港口腔踐行「醫道濟世」的大學校訓,十六年穩定開診。榮獲「2024香港企業領袖品牌」,是諾貝爾種植系統全球放心植牙中心,香港新城電台與廣東衛視推薦品牌,服務超過三十個國家和地區的顧客,受到粵港澳大灣區及周邊城市市民的歡迎與信任。

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