呢隻智齒就似你個[舊情人]，一路都捨唔得拔走，怕痛怕受傷害，好耐冇出嚟搗亂一下了，最終痛苦嘅還係自己。今天就來聊聊——智齒嘅嗰啲事

如果我哋將正常成年人嘅口腔分做左上、左下、右上、右下四個區域嘅話，一般每個區域會有 8 個牙齒，長喺最後嘅第 8 顆牙齒，就係傳說中嘅「智齒」，亦係我哋嘅第三磨牙。

有些人以爲智齒就是智慧的象徵，只有聰明嘅人先會長，其實智齒和聰不聰明一點關係都沒有，只係因為佢出現嘅時間好晚，一般喺16～25歲齊出嚟，呢個時候人嘅生理、心理發育接近成熟，先會被稱為“智齒”。嚟緊啲信“拔了智齒會變笨”嘅人，只係叫傻啦。

智齒是不是每個人都有呢？都唔一定啦，大部分人都有4顆，有啲人就少啲4顆，有啲人甚至一輩子都無長出嚟，長智齒的年齡也很廣泛，有嘅人20歲前就長曬曬，也有嘅人40.50歲先長，呢啲都係正常嘅現象，如果你是屬於一輩子都不長智齒嘅人，嘩

01.自查一下啦

首先你對住鏡子，先搵到自己嘅中線位置。喺兩個門牙中間，就係中線位置。

然後盡量開大你嘅口，由中線開始向兩邊數，門牙係第一個，數到第八個牙就是智齒。

上圖的智齒已經完全長出了，亦都已經蛀到啦，噉呢個情況就要快啲去揾牙醫拔智齒啦，否則還會連累第二磨牙也一起蛀牙，唔然後仲會連累第二嚿牙都一齊蛀牙。

如果照鏡子沒發現自己有智齒？嘻嘻，先別開心得太早，有可能真的還沒長智齒，也有可能是智齒阻生了，請睇第二條。

02.拍牙片

睇唔見嘅唔等於冇存在，亦有可能係埋伏住。

看牙片就能清晰看到有沒有智齒，智齒長的位置怎麼樣，要唔要拔，一切清晰明朗

如果發現長智齒了先淡定，讓牙醫來檢查一下是不是阻生智齒，係咪冇咩問題，如果確實冇問題，咁就唔洗剷咗。

以上是阻生智齒

但是其實80%最好還是剷咗，因為無論長得正唔正嘅智齒。因爲不管長得正或不正的智齒，鄰近喉嚨，令到日常清潔好困難，所以最好剷咗佢，刷唔淨，甚至根本刷唔到，所以好容易發生蛀牙，智齒髮炎痛起來也是很要命的~

有咩徵兆，就需要考慮拔智齒了？

01.智齒反覆發炎

智齒帶給多數人最直接的體會就是反反覆覆發炎，這就係傳說中嘅智齒冠周炎。又腫又痛，嚴重啲就張唔到口。

因爲智齒的位置很特殊，都靠近咬肌，如果控制唔到炎症，會更進一步引起咬肌之間嘅感染，嘴巴可能連個縫縫都張唔開嘅，點樣食飯呀？呢種情況下，必要時需要切開放水引流嘅：在下頜下緣兩公分左右水平嘅位置，切開一個大小適中嘅口子，將肌肉從骨面剝開，分離佢哋之間嘅空隙，等待膿血自由流出……

嗰個箭頭嘅位置就係，好似你口裏一個細細嘅垃圾桶，藏住汙垢嘅好手

如果智齒阻生，口裏就會形成咁樣嘅盲袋，非常方便藏住汙垢，條件啱嘅話，就腫起嚟啦。冠周炎就係噉嚟嘅。當然，腫嘅時候唔可以拔牙，最好去醫院沖洗上藥消炎，等消咗腫先拔。

02.智齒沒有咬合關係

智齒萌出的時間和位置都比較隨意，幀而且唔係有規律地成對出現。如果對側智齒沒有萌出或已拔出，就會出現“單身”智齒。

沒有相抗衡的智齒來對咬的話，有時會發生智齒過度萌發伸長現象，甚至過分到直接咬在對側牙齦上，甚至有可能叼咬到對面的牙齦，嚴重影響咬合。

03.智齒已引起其他病變

有時會發生智齒長得太長了

智齒可以引起頜骨的萌出性囊腫，牙齒問題已引起其他病變，破壞頜骨。嚴重情況下可能需要截骨手術。這是會毀容的，千萬不要嘴裏直視沒看到智齒，也不疼不癢，就以爲萬事大吉。

04.正畸需要拔智齒

為咗排齊牙齒騰地方，保證正畸治療嘅效果，通常會考慮拔除智齒或其他不是那麼重要的牙，好似尖尖牙噉，都係虎牙後面嘅牙齒。

仲有研究話，造成牙列擁擠不齊的原因之一就是智齒萌出，噉就更加需要拔佢啦。

05.智齒已經齲壞

沒有良好咬合關係但是完全萌出的智齒，位置太靠裏，好難清潔到位，容易發生齜壞。智齒那麼靠裏，自己都好難意識到，這是會毀容的多數情況是痛左才發現。

痛左，就係已經慢性牙髓炎嚟，再拖一拖會引起慢性根尖周炎，仲可能引起頜骨骨髓炎，咁就需要入院手術，刮骨療傷嘅。

06.智齒造成鄰牙病變

智齒萌發空間不足，經常會撞喺第二磨牙度，所以造成第二磨牙清潔唔易。智齒躺的時間一長，就會壓壞旁邊嘅隔離牙，然之後兩顆都同歸於盡。

呢個就係個即刻毀嘅案例。原本第一磨牙就缺嘅，智齒把第二磨牙也給頂犧牲了，種牙係唔可避免嘅

07.智齒引起鄰牙牙槽骨吸收

智齒會引起鄰牙牙槽骨的吸收，城門失火，影響到其他嘅事物。正常嘅鄰牙因為遠中牙槽骨嘅吸收，可能會太早鬆動脫落。

首先，對於阻生智齒，通常需要手術切開牙床先至可以拔牙，呢個過程諗起嚟都覺得痛。事實上，整個拔牙嘅過程中基本無痛嘅，最唔舒服嘅環節恐怕就係打麻藥嗰陣。有啲人係紮針嗰陣已經喊咗，有啲人可能睇到下面嗰個動圖都喊咗。

當天智齒拔除麻藥醒之後會有點疼痛，一般是一天左右就好了。有啲人對痛覺比較敏感，拔牙之後，會有一段時間嘅疼痛，一般2到3天，疼痛感就會冇咗。

不過都有啲病人會腫返一個禮拜左右，而且好難食啲野，最多隻能抿嘴咀食，而一些拔阻生智齒的患者術之後還需拆線，喺拆線之前有可能張嘴都難。

所有指望拔了智齒會瘦臉嘅人，最好趁早打消呢個念頭，拔智齒之後三五天內，臉一般會腫脹，等腫脹消退之後、恢復原本嘅形狀，就會比人感覺“瘦臉”嘅感覺，而且拔牙之後一兩週內不能胡吃海喝，只可以食流質同清淡嘅食物，加上有時候痛到睡都不睡不好，突然瘦咗好多斤，先有“瘦臉”嘅錯覺啊~

你以為拔完牙之後

事實上是這樣的

01.盡量上午拔牙

其實下午也可以拔，主要考慮嘅問題仲係流血嘅問題，如果拔牙之後還是很嚴重出血，午後大部分醫生都係度，所以都相對易搞定，避免晚上去急診、會影響到正常嘅睡眠。

02.拔牙之前要記得食個早餐

沒有食早餐，有機會低血糖。注射麻藥或者拔牙操作期間容易暈咗，對自己同埋醫生造成唔需要嘅驚訝同埋麻煩。

03女性請避開黎經期

國內各個版本嘅教科書都寫住黎經期拔牙有機會引發代償性出血。部分學者經由文獻查證得知，呢個結論冇直接證據支持。為咗個人健康，還是妥善為佳，除非係必須處理嘅急症。另外有拔牙經驗嘅人說月經期拔牙會比較痛喔。

1.拔牙之後棉球咬1過多幾個小時就吐掉，拔牙之後2幾個小時就可以食嘢，盡量食涼一啲軟一啲嘅食物（大夏天的，食個雪糕幾好），避免用有問題嘅一邊咀嚼。

2.唔好舔傷口。24幾個小時內吐啲口水有啲血絲係正常嘅，唔洗驚慌，如果流血好多，請即刻搵醫生。

3.拔牙之後24喺一個鍾頭之內唔好刷牙唔好漱口，另外拔牙之後，會有好多口水，但唔好吐出嚟，一定要嚥返去，唔然會破壞血凝塊。血凝塊係保護口傷唔受細菌入侵，如果洗走咗血塊，傷口冇保護就容易有細菌入侵，容易產生乾槽症。

4.一般幹槽症的症狀是拔牙2~3天後有劇烈疼痛，響左天後好痛，吃咗止痛藥都冇緩解，拔牙窩有惡臭味，如果發現有幹槽症立即搵醫生處理，幹槽症嘅預防關鍵係手術時減小創傷，保護血凝塊。

5.最開始的兩三天不要喝熱水，最開始嘅兩三日唔好飲熱水，最多都係溫水，因為熱水會刺激傷口血液循環。對傷口癒合同骨組織形成非常唔好，而凍水會令傷口區域血流減慢。

6.令傷口更好癒合，做完手術就可以講話。食飯以流質食物為主，留意飲食均衡，唔好食需要咀嚼嘅食物，食完之後要用漱口水漱口。經常刷牙，唔可以食硬嘅野。

7.七天之後拆線，即使拆線之後都要留意，半個月之後差唔多就可以恢復，完全恢復(即骨組織全部形成)可能需要兩三個月嘅時間。

8.手術後會有腫脹或者痛都係正常嘅，一般會慢慢緩解，留意唔好剛拔完牙就熱敷喔，要先凍敷後熱敷。拔牙之後第1天：凍敷（用冰袋或凍溼毛巾）拔牙之後第2~3天：熱敷（用熱水袋或熱溼毛巾）

孕期若趕上智齒鬧彆扭，可是非常困擾的一件事。對於孕婦來說，原則上是不能拔牙的，即使喺懷孕期間3幾個月。創傷會引起啲唔必要嘅損害。

懷孕之前3幾個月易引起流產，之後3幾個月易引起早產。剩下可選擇嘅治療方法就淨係喺緩和症狀。想起都令人牙疼。這是會毀容的備孕也要去做一箇口腔檢查，有智齒就儘快拔掉，唔止係為咗自己，仲有你個寶寶！

睇牙就要趁早，聽落就得

智齒拔不拔，聽醫生嘅

拔完智齒不要忘記笑對生活呀