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當前位置: 首頁 > 杜牙根 > 智齒

我有一顆小智齒,我從來也唔拔,後來我截骨左……

  


哎呀!又開始智齒痛,每次痛好了之後又忘了去拔,等到下一次痛的時候接著後悔,呢次真係受唔住啦痛到2天2夜,飯唔可以食,覺唔可以訓,真係鐵。

  

  

呢隻智齒就似你個[舊情人],一路都捨唔得拔走,怕痛怕受傷害,好耐冇出嚟搗亂一下了,最終痛苦嘅還係自己。今天就來聊聊——智齒嘅嗰啲事

  

點解會長智齒?


如果我哋將正常成年人嘅口腔分做左上、左下、右上、右下四個區域嘅話,一般每個區域會有 8 個牙齒,長喺最後嘅第 8 顆牙齒,就係傳說中嘅「智齒」,亦係我哋嘅第三磨牙。

  

  

有些人以爲智齒就是智慧的象徵,只有聰明嘅人先會長,其實智齒和聰不聰明一點關係都沒有,只係因為佢出現嘅時間好晚,一般喺16~25歲齊出嚟,呢個時候人嘅生理、心理發育接近成熟,先會被稱為“智齒”。嚟緊啲信“拔了智齒會變笨”嘅人,只係叫傻啦。

  

  

智齒是不是每個人都有呢?都唔一定啦,大部分人都有4顆,有啲人就少啲4顆,有啲人甚至一輩子都無長出嚟,長智齒的年齡也很廣泛,有嘅人20歲前就長曬曬,也有嘅人40.50歲先長,呢啲都係正常嘅現象,如果你是屬於一輩子都不長智齒嘅人,嘩

  

自己有沒有長智齒呢?


01.自查一下啦

  

首先你對住鏡子,先搵到自己嘅中線位置。喺兩個門牙中間,就係中線位置。

  

  

然後盡量開大你嘅口,由中線開始向兩邊數,門牙係第一個,數到第八個牙就是智齒。

 

上圖的智齒已經完全長出了,亦都已經蛀到啦,噉呢個情況就要快啲去揾牙醫拔智齒啦,否則還會連累第二磨牙也一起蛀牙,唔然後仲會連累第二嚿牙都一齊蛀牙。

  

如果照鏡子沒發現自己有智齒?嘻嘻,先別開心得太早,有可能真的還沒長智齒,也有可能是智齒阻生了,請睇第二條。

  

02.拍牙片

  

睇唔見嘅唔等於冇存在,亦有可能係埋伏住。

  

看牙片就能清晰看到有沒有智齒,智齒長的位置怎麼樣,要唔要拔,一切清晰明朗

  

  

智齒可以不拔嗎?


如果發現長智齒了先淡定,讓牙醫來檢查一下是不是阻生智齒,係咪冇咩問題,如果確實冇問題,咁就唔洗剷咗。

  

  

以上是阻生智齒

  

但是其實80%最好還是剷咗,因為無論長得正唔正嘅智齒。因爲不管長得正或不正的智齒,鄰近喉嚨,令到日常清潔好困難,所以最好剷咗佢,刷唔淨,甚至根本刷唔到,所以好容易發生蛀牙,智齒髮炎痛起來也是很要命的~

  

有咩徵兆,就需要考慮拔智齒了?

  

01.智齒反覆發炎

  

智齒帶給多數人最直接的體會就是反反覆覆發炎,這就係傳說中嘅智齒冠周炎。又腫又痛,嚴重啲就張唔到口。

  

因爲智齒的位置很特殊,都靠近咬肌,如果控制唔到炎症,會更進一步引起咬肌之間嘅感染,嘴巴可能連個縫縫都張唔開嘅,點樣食飯呀?呢種情況下,必要時需要切開放水引流嘅:在下頜下緣兩公分左右水平嘅位置,切開一個大小適中嘅口子,將肌肉從骨面剝開,分離佢哋之間嘅空隙,等待膿血自由流出……

  

  

嗰個箭頭嘅位置就係,好似你口裏一個細細嘅垃圾桶,藏住汙垢嘅好手

  

如果智齒阻生,口裏就會形成咁樣嘅盲袋,非常方便藏住汙垢,條件啱嘅話,就腫起嚟啦。冠周炎就係噉嚟嘅。當然,腫嘅時候唔可以拔牙,最好去醫院沖洗上藥消炎,等消咗腫先拔。

  

02.智齒沒有咬合關係

  

智齒萌出的時間和位置都比較隨意,幀而且唔係有規律地成對出現。如果對側智齒沒有萌出或已拔出,就會出現“單身”智齒。

  

沒有相抗衡的智齒來對咬的話,有時會發生智齒過度萌發伸長現象,甚至過分到直接咬在對側牙齦上,甚至有可能叼咬到對面的牙齦,嚴重影響咬合。

  

03.智齒已引起其他病變

  

  

有時會發生智齒長得太長了

  

智齒可以引起頜骨的萌出性囊腫,牙齒問題已引起其他病變,破壞頜骨。嚴重情況下可能需要截骨手術。這是會毀容的,千萬不要嘴裏直視沒看到智齒,也不疼不癢,就以爲萬事大吉。

  

04.正畸需要拔智齒

  

為咗排齊牙齒騰地方,保證正畸治療嘅效果,通常會考慮拔除智齒或其他不是那麼重要的牙,好似尖尖牙噉,都係虎牙後面嘅牙齒。

  

仲有研究話,造成牙列擁擠不齊的原因之一就是智齒萌出,噉就更加需要拔佢啦。

  

05.智齒已經齲壞

  

沒有良好咬合關係但是完全萌出的智齒,位置太靠裏,好難清潔到位,容易發生齜壞。智齒那麼靠裏,自己都好難意識到,這是會毀容的多數情況是痛左才發現。

  

痛左,就係已經慢性牙髓炎嚟,再拖一拖會引起慢性根尖周炎,仲可能引起頜骨骨髓炎,咁就需要入院手術,刮骨療傷嘅。

  

06.智齒造成鄰牙病變

  

智齒萌發空間不足,經常會撞喺第二磨牙度,所以造成第二磨牙清潔唔易。智齒躺的時間一長,就會壓壞旁邊嘅隔離牙,然之後兩顆都同歸於盡。

  

  

呢個就係個即刻毀嘅案例。原本第一磨牙就缺嘅,智齒把第二磨牙也給頂犧牲了,種牙係唔可避免嘅

 

  

07.智齒引起鄰牙牙槽骨吸收

  

智齒會引起鄰牙牙槽骨的吸收,城門失火,影響到其他嘅事物。正常嘅鄰牙因為遠中牙槽骨嘅吸收,可能會太早鬆動脫落。

  

  

拔牙痛嗎?


首先,對於阻生智齒,通常需要手術切開牙床先至可以拔牙,呢個過程諗起嚟都覺得痛。事實上,整個拔牙嘅過程中基本無痛嘅,最唔舒服嘅環節恐怕就係打麻藥嗰陣。有啲人係紮針嗰陣已經喊咗,有啲人可能睇到下面嗰個動圖都喊咗。

  

當天智齒拔除麻藥醒之後會有點疼痛,一般是一天左右就好了。有啲人對痛覺比較敏感,拔牙之後,會有一段時間嘅疼痛,一般2到3天,疼痛感就會冇咗。

  

不過都有啲病人會腫返一個禮拜左右,而且好難食啲野,最多隻能抿嘴咀食,而一些拔阻生智齒的患者術之後還需拆線,喺拆線之前有可能張嘴都難。

  

拔智齒能瘦臉嗎?


所有指望拔了智齒會瘦臉嘅人,最好趁早打消呢個念頭,拔智齒之後三五天內,臉一般會腫脹,等腫脹消退之後、恢復原本嘅形狀,就會比人感覺“瘦臉”嘅感覺,而且拔牙之後一兩週內不能胡吃海喝,只可以食流質同清淡嘅食物,加上有時候痛到睡都不睡不好,突然瘦咗好多斤,先有“瘦臉”嘅錯覺啊~

  

你以為拔完牙之後

  

  

事實上是這樣的

  

  

拔牙之前要注意啲咩?


01.盡量上午拔牙

  

其實下午也可以拔,主要考慮嘅問題仲係流血嘅問題,如果拔牙之後還是很嚴重出血,午後大部分醫生都係度,所以都相對易搞定,避免晚上去急診、會影響到正常嘅睡眠。

  

02.拔牙之前要記得食個早餐

  

沒有食早餐,有機會低血糖。注射麻藥或者拔牙操作期間容易暈咗,對自己同埋醫生造成唔需要嘅驚訝同埋麻煩。

  

03女性請避開黎經期

  

國內各個版本嘅教科書都寫住黎經期拔牙有機會引發代償性出血。部分學者經由文獻查證得知,呢個結論冇直接證據支持。為咗個人健康,還是妥善為佳,除非係必須處理嘅急症。另外有拔牙經驗嘅人說月經期拔牙會比較痛喔。

  

拔牙之後怎麼處理傷口?


1.拔牙之後棉球咬1過多幾個小時就吐掉,拔牙之後2幾個小時就可以食嘢,盡量食涼一啲軟一啲嘅食物(大夏天的,食個雪糕幾好),避免用有問題嘅一邊咀嚼。

  

2.唔好舔傷口。24幾個小時內吐啲口水有啲血絲係正常嘅,唔洗驚慌,如果流血好多,請即刻搵醫生。

  

3.拔牙之後24喺一個鍾頭之內唔好刷牙唔好漱口,另外拔牙之後,會有好多口水,但唔好吐出嚟,一定要嚥返去,唔然會破壞血凝塊。血凝塊係保護口傷唔受細菌入侵,如果洗走咗血塊,傷口冇保護就容易有細菌入侵,容易產生乾槽症。

  

4.一般幹槽症的症狀是拔牙2~3天後有劇烈疼痛,響左天後好痛,吃咗止痛藥都冇緩解,拔牙窩有惡臭味,如果發現有幹槽症立即搵醫生處理,幹槽症嘅預防關鍵係手術時減小創傷,保護血凝塊。

  

5.最開始的兩三天不要喝熱水,最開始嘅兩三日唔好飲熱水,最多都係溫水,因為熱水會刺激傷口血液循環。對傷口癒合同骨組織形成非常唔好,而凍水會令傷口區域血流減慢。

  

6.令傷口更好癒合,做完手術就可以講話。食飯以流質食物為主,留意飲食均衡,唔好食需要咀嚼嘅食物,食完之後要用漱口水漱口。經常刷牙,唔可以食硬嘅野。

  

7.七天之後拆線,即使拆線之後都要留意,半個月之後差唔多就可以恢復,完全恢復(即骨組織全部形成)可能需要兩三個月嘅時間。

  

8.手術後會有腫脹或者痛都係正常嘅,一般會慢慢緩解,留意唔好剛拔完牙就熱敷喔,要先凍敷後熱敷。拔牙之後第1天:凍敷(用冰袋或凍溼毛巾)拔牙之後第2~3天:熱敷(用熱水袋或熱溼毛巾)

  

懷孕期能拔牙嗎?


孕期若趕上智齒鬧彆扭,可是非常困擾的一件事。對於孕婦來說,原則上是不能拔牙的,即使喺懷孕期間3幾個月。創傷會引起啲唔必要嘅損害。

  

  

懷孕之前3幾個月易引起流產,之後3幾個月易引起早產。剩下可選擇嘅治療方法就淨係喺緩和症狀。想起都令人牙疼。這是會毀容的備孕也要去做一箇口腔檢查,有智齒就儘快拔掉,唔止係為咗自己,仲有你個寶寶!

  

睇牙就要趁早,聽落就得

  

智齒拔不拔,聽醫生嘅

  

拔完智齒不要忘記笑對生活呀

  

  


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《女性掹牙避免呢4個時期,珠海脫智慧牙》

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