窩溝封閉是預防兒童齲齒最有效的方法，指的是在不損害牙體組織的前提下為牙冠咬合面、頰舌面的窩溝點隙處塗上一層粘接性樹脂，當這些樹脂流入並滲透窩溝后固化變硬，形成一層保護性的屏障，覆蓋在窩溝上，阻止細菌及食物殘渣進入，保護牙釉質不受細菌及代謝物侵蝕。

窩溝封閉前後對比圖

兒童的乳牙和年輕恆牙因為剛剛長出來沒多久，牙齒咬合面和其它牙面會有一條條深深的溝壑和點狀的窩隙。這些空間不僅牙刷無法清潔，使用其它日常工具都無法去除其內的細菌，久而久之菌斑堆積，促使齲病的發生。而隨着年齡的遞增，咬合面的窩溝變不再那麼深，就不容易患齲。在乳牙和年輕恆牙萌出一段時間用合適的材料封閉這些窩溝，可以減少菌斑粘附、易於清潔，從而預防齲齒。

首先醫生對兒童的牙齒牙面進行清潔、酸蝕、沖洗，用流動的窩溝封閉材料塗在牙齒上，讓它滲入到牙齒的窩溝內，然後經光照后固化，最後檢查調頜，這樣完成以後如同給牙齒穿上了一層保護衣，牙齒不再容易遭受細菌入侵。

窩溝封閉過程

通常情況下，乳磨牙3－4歲、第一恆磨牙6－7歲、第二恆磨牙11－13歲、雙尖牙9－13歲時完全萌出，窩溝封閉的最佳時機為牙齒完全萌出4年以內，且尚未發生齲壞的時候。學校組織的窩溝封閉一般在6-9歲，父母也可以在兒童的這三個年齡段自行帶其去口腔醫院做窩溝封閉。

窩溝封閉操作比較簡單，沒有疼痛感，因為它不需要磨牙齒，只是在牙面上塗一層保護膜一樣的樹脂，把牙面上深的溝封閉住，需要孩子配合的是張口。醫學上把口腔內分上下左右四個區，如果兒童配合，四個區一次就能做完，而且時間不長，只需要15-30分種。

窩溝封閉是世界衛生組織向全世界兒童推薦的一種保護牙齒的方法，在我國窩溝封閉也成為了國家對於兒童口腔疾病綜合干預項目。在發達國家，6-9歲的兒童常規窩溝封閉已做了幾十年，所以像美國的兒童齲患率僅為3.3%。並且窩溝封閉使用的是無毒害的封閉材料，對牙齒無傷害，它是一種無毒無損傷的預防齲齒的方法，不會產生副作用，即使封閉劑脫落咽下后也不會造成影響。

窩溝封閉可以預防齲齒，但是並非一勞永逸。如果認為已經封閉了就放心了，不好好刷牙、吃很多糖、喝很多碳酸飲料、不去醫院定期洗牙、檢查、塗氟保護，一樣會得齲齒哦。

不是每個孩子都適合做窩溝封閉治療，所以在判斷是否做治療前，我們一定要口腔醫生進行專業的檢查后決定。牙齒已經發生齲壞或者是窩溝較淺的不需要進行窩溝封閉。如果已經有蛀牙那就沒必要進行窩溝封閉，需要做的是及時補好蛀牙。

窩溝封閉需要定期複查，如有脫落，應及時重新封閉。建議兒童在家長的帶領下每半年至一年可以到口腔醫院進行一次檢查。

窩溝封閉只能預防齲壞，並不能治療齲齒。如果牙齒表面只是輕微齲壞，通過牙齒清潔、酸蝕等處理后，可以使用樹脂材料進行窩溝封閉。但是，如果齲壞嚴重，就必須通過填補等方法治療齲齒。不治療齲齒，即使進行窩溝封閉，齲壞部位細菌仍在繼續生存繁殖，齲壞依舊會越來越嚴重。