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成人正畸和青少年正畸有什麼

  

成人正畸和青少年正畸有什麼

   成人正畸和青少年正畸有什麼 最適合正畸治療的年齡是12歲左右剛換完牙的時候,其次就是“現在”,無論你是年輕人還是老年人。
雖然正畸的黃金年齡在12歲左右,但是正畸並不是青少年的專利。

理論上,只要想做正畸,什麼時候都不算晚,正畸並沒有絕對的年齡限制。

在正畸的過程中,你也可以瞭解很多口腔保健知識,更新陳腐錯誤的口腔保健理念,養成良好的口腔衛生維護習慣,可謂一舉多得。
雖然這樣講,但是青少年正畸和成人正畸還是有很大區別的。

1)最大的區別就是:青少年處於生長發育階段,可塑性超強。
成年人沒有生長發育,只能代償。
很多人對正畸治療有誤解,認為正畸治療是專門整牙齒的。
其實不然,正畸治療是順應頜骨的生長發育,讓孩子的頜骨發育到正常的一種幹預措施。
如果孩子的頜骨發育正常,那麼我們就要維持這種正常。
如果孩子的頜骨發育有異常,那麼我們就要用正畸的措施來讓骨骼生長發育到正常。
正畸治療不是整容。

我們的治療目標並不是把眼睛、鼻子、下巴做得更精緻更漂亮,正畸的治療目標是為了讓骨骼更加協調,骨骼協調才是正畸治療追求的美。
骨骼正常,牙齒怎麼做都容易,而骨骼不正常,牙齒怎麼做都困難。
青少年正畸的優勢就在於他們有生長,正畸治療順應生長,孩子的面型就會發育良好。
成人沒有生長發育,骨骼畸形是既定事實,我們只能在可能有畸形的地基上蓋房子。
運氣好碰到骨骼很標準的人,那牙齒怎麼做都漂亮。

如果碰到骨骼畸形挺嚴重,但是牙齒代償特別好,這就是個很大的“地雷”。
很多人不做正畸檢查都發現不了自己存在骨骼畸形,甚至嚴重的骨骼畸形,但是為什麼並沒有一眼就發現呢?因為牙齒代償了骨骼的畸形,就是說為了讓骨骼的畸形不太明顯,牙齒的角度和位置都自行做了調整,牙齒遠離了正常的位置變成了異常的角度,但是面型卻變得好看起來。
如果遇到不懂骨骼的“二把刀”正畸醫生,把牙齒按照標準的角度去調整,那麼原來的代償就被破壞了,把患者原來的骨骼畸形給挖掘出來了,做完正畸比沒做更難看……很多正畸出現的毛病都是醫生的技術問題導致的正畸失敗,規範的正畸治療是可以規避的。
做青少年正畸的醫生,一定要懂生長發育規律。
做成人正畸的醫生,一定要診斷骨型。

2)青少年不僅骨骼在發育,關章也在發育,咬合也在發育。
正畸治療是在建立一個口頜系統的大廈。
成人就不同了,成人口頜系統的咀嚼器官已經建立起一個平衡,不管這個平衡是好的還是不好的,肌肉、咬合、關章已經適應了這樣的平衡。
打個比方,成人的口頜系統已經建立完整,是個完整的房子,雖然這個房子可能窗戶不正,門是歪的,但是好歹“五臟俱全”。
正畸治療要先把原有的房子拆掉,再建立起新的大廈。

首先,正畸治療一定會打破原先已經適應的平衡,建立一個新的平衡。
打破舊平衡和建立新平衡之間就會有風險——本人能不能適應這個新的平衡。
大部分人可以適應,但是少部分人適應能力差,就出現關章不適,甚至關章病。

其次,正畸治療是相當“不精確”的。
正畸治療只能建立一個看起來是尖窩鎖結的咬合關係。
相比於牙周膜感受器能感受到零點幾毫米的高點,有根頭髮絲在咬合面上我們都能感受得到,這種精確度正畸治療達不到。
正畸對咬合的調整不會特別精確,讓功能尖怎麼接觸,非功能尖怎麼接觸,正畸治療不可能做到。
一個好的咬合一定是逐漸咬出來的,逐漸磨合出來的,而不是做出來的,再精確的系統也不可能模擬出人類所有的咀嚼動作和習慣。
正畸治療後都會面臨復發的風險。

青少年正畸治療建立了一個良好的框架讓牙齒相互磨合自我調整,直到建立一個完美咬合。
而成年人靠短時間內建立的新框架會面臨更大的復發風險。
我們想盡量降低復發風險,希望牙齒不要動。
同時我們又希望牙齒儘快調整,逐漸磨合獲得一個完美精確的咬合,這兩件事本身就是自相矛盾的。
所以成人正畸,究竟要戴多久保持器,一直是一個有爭議的話題,有的人站在復發風險大的那一面,主張終身佩戴保持器;有的人站在希望牙齒儘快磨合建立更完美的咬合的那一面,主張和青少年一樣,佩戴一段時間就可以。
打破舊平衡,建立新平衡,需要勇氣,需要實力,需要適應。

3)青少年口頜系統相對健康,都是換完牙沒多久,牙齒和牙周情況相對來說還不錯。
成年人就不一定了,牙齒在不良口腔衛生維護習慣的環境下越久,出各種口腔問題的概率就越大。
成年人多多少少都會伴隨一些牙體缺損、牙列缺損、牙周問題。
青少年病例多是一些中重度擁擠、深覆深覆蓋的病例,解決這些問題有標準的處理流程,特別適合初學者學習。
剛入門的正畸醫生可以通過這樣的病例迅速成長。
成人病例,經常會伴隨各種缺牙,有的提要求能不能正畸給關上縫,有的伴隨中重度牙周病……口腔環境的變差,很難按照常規設計方案,效果也做不到完美,方案裏就要面對各種妥協。
成人病例並不適合剛入門的正畸醫生接診,因此口腔疾患給學習者帶來很多困擾。
尤其是初學者,標準正畸治療病例還沒搞清楚,就要處理複雜情況,這真的很難。
所以成人還是找更有經驗的正畸醫生做。

4)青少年依從性還好,醫生和家長都具有權威性,孩子們頂多是刷牙刷不乾淨,不好好掛皮筋。
成年患者已經工作,經常因為工作繁忙不按時復診,不遵醫囑。
有些患者還有很多小心思,去網上搜各種病例,看到治療方法不一致就會懷疑醫生的方案。
還有人基於社交需求要求必須隱形矯治,有些明明只適合固定矯治的複雜病例也要求必須隱形矯治。
有些女患者會在治療中“意外懷孕”暫停正畸治療。
還有些患者會伴隨焦慮等不良心理狀態,從而影響治療的溝通…… 給成年人做正畸,需要正畸醫生有深厚的內力,無論是技術層面的,還是人文層面的。
 

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