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牙齒矯正中,牙齒會郁系基於乜原理?

「點解我哋嘅牙齒會自己郁呢?」牙齒喺受力後其位置系可以發生郁嘅,矯治牙喺牙槽窩中郁時,對牙齒本身和其支持組織唔會引起病理性損傷,而系近似生理性嘅牙齒,呢又系乜原因呢?牙齒矯正原理係乜呢?
 
牙齒郁嘅生物學原理可以從牙槽骨嘅可塑性、牙骨質嘅抗壓性、牙周膜內環境嘅穩定性和牙齒受力後嘅組織改建四個方面進行研究。
箍牙原理
 
一、牙槽骨嘅可塑性
 
人嘅骨組織嘅可塑性系很大嘅,亦具有很強嘅適應性,而牙槽骨系人體骨骼中代謝、改建最活躍嘅部分。改建包括增生和吸收兩個過程,兩者處於一個動態平衡嘅狀態,呢個系正畸治療嘅生物學基礎。
 
二、牙骨質嘅抗壓性
 
喺相同嘅正畸矯治力嘅作用下,牙槽骨逐漸吸收,而牙骨質卻冇吸收或僅有少量淺層牙骨質吸收。牙骨質呢種耐受吸收嘅主要原因系牙根表面總系覆蓋着一薄層未鈣化嘅類牙骨質,其對壓力吸收較牙槽骨具有更強嘅抵抗力,對深層牙骨質有保護作用。
 
三、牙周膜嘅穩定性
 
牙周膜嘅細胞成分包括合成性細胞(成骨細胞、骨細胞和成牙骨質細胞)和吸收性細胞(破骨細胞、破纖維細胞、破牙骨質細胞),以及未分化嘅間葉細胞等。
 
喺保證牙周正常血液循環,各種細胞萬分嘅存在和分化嘅條件下,通過神經系統嘅調節,各種細胞活性因子和活化及參與其組織改建活動。
 
四、受力後嘅組織改建
 
牙齒受力後嘅組織改建包括牙周膜嘅反應、牙槽骨嘅改建、牙根嘅吸收、牙髓嘅反應和顳下頜關節嘅改建五個方面。
 
1、牙周膜嘅反應
 
牙齒合適嘅矯治力作用下,牙周膜細胞成分增加,並可分化成為成骨細胞和破骨細胞。
 
喺牙周膜受牽引側,成骨細胞大量增殖,沿牙槽骨產生和沉積新生骨組織;喺牙周膜受壓側,破骨細胞大量集聚,使牙槽骨吸收。
 
喺改建過程中,牙周膜嘅纖維發生降解嘅增生,隨着受力嘅牽拉嘅作用發生改變。就系牙周膜嘅呢種反應,使牙齒得以郁和重新獲得穩固。
 
2、牙槽骨嘅改建
 
牙槽骨嘅改建分為壓力側嘅變化和張力側嘅變化。
 
壓力側嘅變化:喺合適力作用下,壓力側骨吸收呈直接骨吸收;當受力過大時,骨吸收呈間接吸收。喺其外側面嘅成骨細胞嘅活動,隨着牙齒嘅郁,新骨不斷生成,從而維持牙槽骨嘅正常厚度。
 
張力側嘅變化:牙槽骨嘅內側面由於受到牙周膜纖維嘅牽引誘導,引起旺盛嘅成骨活動,生成大量嘅新骨小梁。新骨小梁沿着矯治力嘅方向與牙周膜纖維平等排列,形成「過渡性骨」,一旦牙齒停止郁,「過渡性骨」將轉變成為正常嘅牙槽骨組織。
 
3、牙根嘅吸收
 
喺矯治過程中牙根嘅少量吸收常能喺矯治完成後常規自行修復,可以視為牙齒郁過程中不可避免嘅正常組織變化過程。
 
總之,牙齒矯正過程中,對牙齒進行相應嘅郁,系有生物原理根據嘅,唔會對牙齒造成傷害。梗系,患者還需選擇正規口腔醫院,搵專業牙醫進行牙齒矯正,以免發生唔使要嘅論盡,影響矯正效果,抑或傷害口腔健康

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