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支抗釘那些事兒

牙套小伙伴們有沒有這種經歷,高深莫測的醫生輕輕鬆鬆地宣布:“你需要打支抗釘。”我們一邊老老實實地說好,一邊在心中瑟瑟發抖:神馬!牙槽骨上打釘子!為什麼要這樣做。聽上去太嚇人了!醫生大大求輕虐啊!

支抗釘1.jpg

其實,隨著正畸技術的發展,支抗釘已經是矯正過程中再平常不過的一件事兒了。支抗釘學名叫做微螺釘種植體,又被我們叫做種植釘、骨釘、釘釘。如果你也需要打釘釘,先別害怕,跟著牙套之家一起去了解關於釘釘的那些事兒吧。

支抗釘2.jpg在正畸過程中,如果我們希望一顆牙齒移動到某個指定地點,就需要對它施加正畸力,如果我們只是單純地戴牙套,正畸力的支點是由其他更堅挺的牙齒來擔當的,通過它產生牽引力,把需要移動的牙齒拉到指定位置。這聽起來好像不錯哦,但我們知道,力的作用是相互的,就好像拔河比賽,它在拉別人的同時也被別人拉,那顆用來充當支點看上去很壯的牙齒也可能偷偷地被拉走了一截,發生不應該有的移動,從而擾亂正畸方案。

支抗釘3.jpg

這個時候,我們就需要重新尋找一個支撐點,它能夠成為施力的固定源,可以幫忙拉動該動的牙齒,而不影響到不該動的牙齒,真正做到動不動由我們說了算。

 

在支抗釘盛行以前,醫生們從口腔外部尋找力源,這就有了頭帽口外弓,戴上去的效果嘛,嗯,如圖所示,這種頭帽甚至可能會要求全天24小時配戴,需要患者的良好配合。你能想像我們戴著它上班、上學、睡覺嗎?OH~臣妾做不到啊。

支抗釘4.jpg

這個時候,支抗釘就成了更易於被我們接受的正畸輔助工具,它用起來更加美觀、舒適,同時也非常安全、穩定、可靠。

 

不要小看這枚小小的釘子,它一般由純鈦或鈦合金製成,直徑只有1.5-2.4毫米,其長度約為4-12毫米。將它植入到患者的上頜後牙區、下頜後牙區、硬腭部,牙齒槽間隔等等的部位,擔當正畸治療的支抗,能夠承受矯治牙齒移動所造成的反作用力,堅定不移地將需要移動的牙齒牽引到合適的位置上。

支抗釘5.jpg

 

當然,不是我們所有人都會用到支抗釘。專業的正畸醫生會根據每個人不同的情況制定不同的治療方案,我們接下來談一下大致哪些情況會用到支抗釘。

  

當我們需要最大限度地內收前牙,改善嘴突的面型問題時。為了避免在牽引前牙時,由於力的相互作用,導致後牙前移,我們需要打上支抗釘,用支抗釘來牽引前牙,將更多的拔牙間隙讓給前牙回收,最大限度改善凸度。

 

一些患者嘴型很好,但是有很大的缺牙間隙需要後牙向前移動,種植釘同樣可以前移後牙,關閉間隙。

 

當我們需要壓低前牙,小小的釘子同樣可以發揮大作用。

 

對於那些由於前牙過長、唇齒關係不協調而引起的露齦笑,醫生通過植入支抗釘,幫忙拉動牙齒,利用其向上的牽引力,拉住整個牙床,壓低前牙,以此來減輕露齦的程度。改善露齦笑。 

 

對於深覆合患者,需要打支抗釘壓低上前牙,可以減小深覆合程度、防止咬合加深;

 

而反頜患者通過打支抗釘,整體內收下牙列,改善地包天

 

同樣,我們可以用支抗釘壓低後牙,磨牙長期缺失牙的患者,缺失牙會伸長,佔據了假牙的修復空間,在支抗釘普及以前,修復的醫生只能調磨伸長的牙齒,伸長過多的牙齒只能選擇殺死牙神經的方法來修復缺失的牙齒。而支抗釘則能壓低伸長的對合牙,為修復提供空間。

 

支抗釘還能直立個別牙齒,把橫躺的牙齒直立起來;矯正異位牙齒,幫助個別不在隊列中的牙齒歸隊。

支抗釘6.jpg

好了,接下來我們一起來感受一下支抗釘的植入過程。首先會進行消毒處理,接著就是打麻藥了,通常是採用局部麻醉,會有輕微的疼痛,勇敢的小伙伴們一定不放在眼裡,麻藥打好後支抗釘植入過程中就不會感到疼痛了,但是痛覺消失,知覺依然存在的,會感到骨頭被鑽,釘子在擰入。那滋味請大家自行體會。時間不會很長,一般在半小時左右就可以完成了。

支抗釘7.jpg

麻藥一般會在2小時左右消退,這個時候我們可能就會感覺到疼痛,由於個體差異,疼痛的程度也會有區別,不過,由於牙槽骨內分佈的痛感神經末梢不多,大多數小伙伴都不會有特別劇烈的疼痛感。有的是似有似無的“發癢”的感覺,有的人會感覺骨頭脹痛不適。大家普遍反應,打支抗釘的痛感遠遠小於拔牙的痛感哦。如果我們拔牙的痛都熬下來了,那麼打顆小小的釘子又怎麼能難得住我們呢。當然,如果覺得疼痛厲害,可以考慮服用止痛片。一般痛感會在一天之後大幅減輕,一周之內減至感覺不到。如果一直覺得很痛,並有加重趨勢,或者咀嚼時牙齒疼痛的則需要盡快聯繫醫生哦。

支抗釘8.jpg

 

打釘回家後,我們可以用事先準備好的抗菌漱口水漱口,每次在嘴裡含著,“咕嘟咕嘟”堅持3分鐘。這樣堅持1~2週,同時,我們要更加註意口腔的清潔,如果口腔衛生搞不好,支抗釘周圍容易發炎,導致支抗釘鬆動或者脫落,那就需要再次手術,之間至少間隔一個月!

 

在每次刷牙時,請選用軟毛、小頭的牙刷將支抗釘附近清潔乾淨,最好輕柔牽拉開周圍的粘膜,將其暴露出來,圍繞著支抗釘打圈圈刷乾淨,不要讓上面附著軟垢。注意清潔時一定要有耐心,請輕柔地用力哦,同時,也不要吃過硬的東西哦。如果你感受到支抗釘有磨損到口腔黏膜,可以使用正畸保護蠟,能夠大大減輕痛苦哦。

支抗釘9.jpg

當支抗釘完成它的歷史使命,我們的治療不再需要它時,就可以把它取下來了,取出時不用打麻藥,幾乎沒有痛感,就像被蚊子咬一下。會留有一個很小很淺的小洞,一周左右自然癒合,不會有後遺症,你要相信,你的恢復能力超出你的想像。

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