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常見問題】打呼嚕是病嗎?

2021-02-07Vickong常見問題

  打呼嚕是病嗎?

   打呼嚕是病嗎?

 很多人都特別想知道打呼嚕是不是病,是病的話應該怎麼治療。
實際上打呼嚕只是一種症狀,是否是病不能只看打不打呼嚕。
就像發燒只是一種症狀,很多疾病都會引起發燒,但究竟是什麼病,並不是通過發燒一個症狀就能判斷清楚的。

1.打呼嚕的原因是什麼? 打呼嚕產生雜訊。
在睡眠狀態下呼吸時,氣流在狹窄的呼吸道中運動產生雜訊,軟齶舌體等軟組織在氣流作用下振動,二者共同形成鼾聲。
因此,打呼嚕的本質是睡眠時呼吸道狹窄。

鼾聲是氣流經過狹窄的氣道產生的噪音 呼吸道就是我們氣流經過的通道,包括鼻腔、口腔、“嗓子眼”、氣管等直達肺部的管道,它是由一系列軟硬組織包裹形成的管道。
氣道的有些部分是由骨骼支撐的,比如鼻腔中有很多鼻竇空腔,氣管內有氣管軟骨環,這些骨骼支撐使氣道維持開放的狀態。

但是氣道中有一部分是沒有骨骼支撐的,只有軟組織,所以就會因為各種原因發生形狀和容積的改變,包括口腔中軟齶(小舌頭)到舌頭後面的一部分。
這部分軟組織被壓扁就會導致氣道的狹窄,從而出現打呼嚕。
民間說打呼嚕是睡得香的表現,這話只能算說對一半。

為什麼白天的時候呼吸不打呼嚕,只有晚上打呼嚕,是因為白天我們這些只有軟組織支撐的氣道周圍的神經肌肉處於興奮狀態,氣道保持擴張。
睡眠時氣道周圍的神經肌肉放鬆,導致氣道也變得軟塌塌的,氣流通過的通道就變得崎嶇,氣流產生了渦流或者雜訊。
睡得越香,神經肌肉的興奮性就會越低,當然氣道就會變得更狹窄,打呼嚕就更明顯。

2.打呼嚕的升級版是什麼? 既然打呼嚕是因為氣道狹窄,嚴重的氣道狹窄會出現氣道的塌陷甚至閉鎖。
也就是說,在呼吸過程中,可能會出現氣道關閉和呼吸停止。
但是人一般是不會把自己憋死的,窒息一段時間後,人體內有很多感受器可以感知缺氧,所以憋氣一段時間後人會被憋醒。
睡眠中反復出現這樣的氣道關閉、呼吸停止以及憋醒重新呼吸,就是阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征。

3.阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征是什麼? 睡眠中呼吸完全停止10秒以上,就叫一次睡眠呼吸暫停事件。
而通氣量減到正常通氣量一半以下,但尚未完全通氣停止,發生10秒以上,就叫一次低通氣事件。
這兩種都是睡眠呼吸事件,如果整個夜間反復發作,每小時發生5次以上,就可以診斷為睡眠呼吸暫停低通氣綜合征。
那麼阻塞性又是什麼意思呢?睡眠呼吸暫停包括兩種,一種是由於中樞問題導致的自主呼吸暫停,叫作中樞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征;另一種是由於氣道狹窄導致的氣道阻塞,從而發生的呼吸暫停,稱為阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征(Obstructive Sleep Apnea Hypopnea Syndrome,以下簡稱OSAHS)。

而只打呼嚕但沒有睡眠呼吸暫停的患者,叫作良性鼾症,不是疾病,對身體也沒有危害。
如果我是一個打呼嚕的患者,我怎麼知道我有沒有OSAHS呢?有兩個初篩方法:如果你自己能夠感受到晚上睡眠時有呼吸不上來,甚至憋醒的情況,或者床伴發現你有晚上睡覺時呼吸不上來、憋氣的症狀,很可能存在OSAHS。

除此之外,如果你經常感覺疲勞困倦,隨時容易睡著,也需要警惕自己是否患有OSAHS。
為什麼經常疲勞可能是OSAHS?那就要看看這個疾病的危害。
 

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維港口腔踐行「醫道濟世」的大學校訓,十六年穩定開診。榮獲「2024香港企業領袖品牌」,是諾貝爾種植系統全球放心植牙中心,香港新城電台與廣東衛視推薦品牌,服務超過三十個國家和地區的顧客,受到粵港澳大灣區及周邊城市市民的歡迎與信任。

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