【一文睇清】脫智慧齒後完整重點、就醫時機與須知
智慧齒(智齒)位置偏後、清潔難,阻生或反覆發炎好常見。脫智慧齒唔係「拔完就算」,術前準備同術後護理做得好,先至腫痛少、復原快。以下用貼地重點,幫你一次過睇清。
幾時要考慮脫智慧齒?
- 反覆牙肉腫痛、流膿,刷牙經常「頂住」痛
- 食物卡喺智慧齒同隔離牙之間,蛀牙/口臭控制唔到
- 口腔清潔受阻,牙周袋深,牙肉易發炎
- 臉腫、吞嚥痛、開口受限,影響作息
- 牙醫評估X光指示接近神經或上顎竇,長遠風險高
手術前小貼士
- 告知牙醫你嘅藥物、過敏、慢性病史;問清麻醉同術式
- 視乎麻醉安排按指示禁食;當日著輕鬆衫,最好有人陪同
- 準備家用冰敷袋、紗布、軟身食物同醫囑藥物
脫智慧齒後護理重點
- 止血:咬實紗布30-60分鐘;口水有少量血絲屬正常;唔好大力吐口水、用吸管或激烈漱口,避免血塊沖走
- 冰敷:頭48小時外敷冰袋(15分鐘敷、15分鐘休),夜晚瞓覺擡高枕頭,減腫
- 飲食:首兩日以室溫軟食為主,如粥、湯、滑蛋、豆腐;避免太熱、太硬、太辣;戒酒戒煙,咖啡茶少飲
- 清潔:當晚刷牙避開傷口;第二日起跟醫生建議用淡鹽水或漱口水輕輕漱口;保持其他牙齒潔淨,減少感染
- 用藥:按時服止痛藥/抗生素,唔好自行加減;如感到腸胃唔適,可連同小量

食物一齊服用
- 生活:兩三日內避免跑步、舉重、浸浴、桑拿;冇拆線前唔好用舌或手指「痕」傷口
正常反應同預期
- 腫痛通常喺48-72小時達高峰,其後慢慢退;面頰輕微瘀青、開口比較緊亦屬常見
- 口腔有血味、口氣變差屬短暫情況;按時清潔同漱口可改善
- 如有縫線,按牙醫指示時間覆診拆線或待可溶線自然溶解
以下情況要即刻覆診或就醫
- 持續大量出血、紗布壓住仍止唔住
- 第3-5日反而愈嚟愈劇痛、口臭異味重,懷疑乾槽症
- 發燒超過38°C、臉腫擴散、難以開口或吞嚥、膿性分泌
- 下唇/舌頭麻痺感持續無改善
- 出現藥物過敏(皮疹、氣促)、或呼吸困難
復原時間線與返工運動
- 24小時內血塊穩定;2-3日腫痛高峰;約7-10日軟組織基本癒合
- 骨窩需要數星期至數月慢慢填實;術後首星期避免劇烈運動,按身體狀況逐步恢復工作
- 近期有長途旅程、潛水或重體力活動,宜同牙醫先溝通安排
同牙醫溝通須知
- 細問智慧齒同下齒槽神經/上顎竇距離、手術風險、麻醉方式
- 了解是否需要縫線、拆線時間、覆診安排
- 問清止痛藥同漱口水用法、可能副作用,及遇上警號點處理
總結:脫智慧齒後,止血、冰敷、清潔、按時用藥加上適當休息,就係復原關鍵。把握警號、準時覆診,讓傷口穩陣癒合,重拾無痛飲食同日常生活。
