【知識重點】杜完牙根仲有感覺關鍵重點、注意事項與就醫建議

　　好多朋友做完杜牙根（根管治療）之後，仲會覺得隱隱作痛、咬落有酸軟，甚至對冷熱敏感，唔等於失敗。一般嚟講，術後幾日到一星期內輕微不適係常見，因為牙根尖附近組織仲喺復原，牙周韌帶會有發炎反應。同時，臨時補牙物料同咬合改變，都可能令你「覺得有啲唔對路」。

　　點解杜完牙根仲有感覺？

　　- 術後正常反應：器械清理根管會令周邊組織微創，咬落微痛屬合理。

　　- 咬合過高：補完牙啲高度未調校好，咬實嗰陣頂住，容易引起咬合痛。

　　- 殘餘感染或側枝難清：複雜根管、側枝、彎曲位置可能仍有細菌，需要時間或再處理。

　　- 牙裂問題：若本身有裂紋，咬落尖銳痛會持續，要牙醫評估。

　　- 牙周因素同磨牙：夜晚磨牙、咬緊牙令韌帶受壓，加重不適。

　　- 牽涉痛與鼻竇影響：鄰牙問題或上顎鼻竇炎，會令感覺混淆。

　　幾耐先算正常？一般2至3日痛感會逐步減，1星期內明顯好轉較理想；完全穩定可能要幾星期。X光見到骨頭重建，通常要數月至一年，所以輕微「仲有感覺」並唔罕見，但趨勢應該係愈嚟愈好。

　　居家注意事項

　　- 早期用另一邊咀嚼，避免硬、黏、爆谷類食物，減少牙裂風險。

　　- 忌極熱極凍，等組織復原先再挑戰。

　　- 保持口腔清潔：輕手刷牙、用牙線，避免牙肉位積聚牙垢。

　　- 按照醫生指示服用止痛藥或漱口藥水，唔好自行加減。

　　- 暫時性補牙若鬆脫要盡快覆診，唔好自己撬走或硬塞嘢入去。

　　- 有磨牙習慣可同牙醫商量夜間牙膠，分散壓力。

　　- 到期覆診做咬合檢查、X光跟進；如建議加牙套，能幫手保護已杜根嘅牙。

　　幾時需要盡快搵牙醫？

　　- 劇痛影響睡眠，止痛藥都壓唔住。

　　- 面腫、牙肉腫、發燒、張口困難或淋巴痛。

　　- 咬落尖銳痛持續超過一星期無改善，或愈嚟愈嚴重。

　　- 牙肉長膿包、流膿、有異味或口苦水。

　　- 覺得咬合高好似「頂住」。

　　- 臨時補物甩咗、牙齒明顯鬆動，或懷疑牙裂。

　　就醫時可以點配合？

　　清楚同牙醫描述痛嘅性質（脹痛、刺痛、受冷熱影響定係咬落痛）、發作時間、持續幾耐、有無腫脹或發燒。牙醫可能會調整咬合、再清洗根管、放藥、更換臨時補、視乎情況處方藥物，或用高解像影像（例如CBCT）睇清根尖同裂痕。局部頑固病竈亦有機會需根尖手術；若證實嚴重縱向裂，可能需要轉方案處理，由牙醫同你一齊評估重建選擇。

　　小貼士與迷思釐清

　　杜牙根唔等於完全「無感覺」。雖然牙髓已移除，但牙齒外圍仲有牙周韌帶，所以咬落仍會有力覺。同時，抗生素唔係止痛藥，無感染跡象唔應自行服用。術後早期如需冷敷，可短時間間歇進行，幫助減腫。

　　總結：杜完牙根仲有感覺，多數屬正常復原過程，只要痛感逐步減輕就毋須太擔心。若出現紅旗症狀或遲遲未改善，就盡早覆診，及早處理，保存牙齒功能同舒適度。