兒童換牙開始時間一般喺6歲左右。第一顆乳牙的生理性脫落多數發生在6歲左右，不過亦有有啲會早到4多咗一歲，或者遲至7-8歲，唔使擔心。自然脫落的乳牙沒有根，脫落嘅地方好似蠶食咁，父母應該留意觀察，不要跟乳牙牙根折斷相混淆。
底下張表，建議家長收藏呀，等等有幾個換牙次序嘅心中有數。
一般情況下，先下後上嘅原則。
細路換牙嘅次序係：
1)喺細路6-8歲嘅時候開始長第一顆恆牙，就係中切牙，第一磨牙亦都慢慢長出嚟；
2)當細路長到8-9歲嘅時候，開始長出側切牙；10-12歲兒童的雙尖牙開始長出，首先會長第一對雙尖牙，就係喺側牙嘅旁邊；
3)細路喺11-12歲時候，上下排嘅尖牙已經漸漸長出嚟；
4)12-13歲兒童開始長第二磨牙；最後嗰第三粗牙，即係智齒，要等到細路17歲之後先開始長出嚟，而且生長時間會到21歲，因人而異。
1、時刻留意牙齒發育情況
要經常關注兒童的乳牙同恆牙的生長情況，定期帶細路去睇牙醫，以便隨時發現問題，及早解決。
2、養成刷牙的良好習慣
要每天督促兒童刷牙，夜晚臨睡前的那次最好由大人幫忙刷，特別是上排牙比較難清潔，最容易導致齲齒。還有六齡磨牙也不容易刷到，因爲長在口腔的最裏面，要選用兒童專用的牙膏和牙刷，牙刷頭要儘量小一點，要不然伸到最裏面的時候兒童容易嘔吐。除了刷牙，咁先可以保持口腔衞生。
3、食啱硬度嘅嘢
唔同硬度嘅嘢，比如水果，蘿蔔，豆類，粟米等等，以保持對乳牙良好的刺激作用，促使乳牙按時脫落，另一方面都幫助張開面部同埋眼肌運動，加速血液循環，促進牙牀，頜骨和麪骨的發育，既健康又美容。
4、促進鈣質的吸收
要加強兒童的鈣質吸收，督促寶寶多喫含鈣質高的食物，比如牛奶，芝士，豆腐，罐頭魚等等，同時要攝取足夠的維他命C同D，因為呢兩種維他命有助於鈣質嘅吸收。
5、避免用口呼吸
盡量避免小朋友睡覺時用口呼吸，因為氣流經過口腔時，上顎受到向上壓力而不能正常向下發育，導致上顎凸起，上牙弓嘅兩邊跟住變窄，前面向前突出，結果門牙唔單止向前傾斜，仲會亂排，形成貌牙。
6、糾正唔良習慣
要及時糾正小朋友嘅一啲唔良習慣，比如吐舌咬舌，咬手指頭或鉛筆，用舌頭舔牙齒等等，呢啲壞習慣都會影響小朋友嘅牙齒生長，導致牙齒變形。
7、保護恆磨牙
要特別保護小朋友嘅牙齒6歲左右長出的第一顆恆磨牙—六齡磨牙，因爲它對整個口腔的牙齒有定位同定高的作用，對兒童頜骨同麪部的發育有很大影響，對於其它恆牙的萌出以及排列整齊與否也起了重要的作用。
9、避免意外導致嘅牙齒缺失
要經常對細路進行安全教育，盡量防止外傷導致牙齒缺失。
牙齒鬆動脫落嘅過程一般唔痛，但伴隨著乳牙開始脫落，小朋友嘅六齡齒亦都出嚟啦，呢個時候可能會有牙齦腫脹，令小朋友抱怨牙痛。如果小朋友痛得較嚴重，就需要去看牙醫啦，醫生會決定係咪需要消炎止痛等等。
換牙畢竟都係要經過一個過程，呢段期間，小朋友可能會抱怨唔能夠嚼野食，但即使咁樣都要確保飲食均衡啊，呢個時候媽媽可以做啲蔬菜湯比佢哋飲啦、肉湯等容易咀嚼吞嚥嘅食物，以確保身體所需，同時，鼓勵細路堅持刷牙，清潔口腔。
乳牙鬆動還沒掉，新牙就生出嚟，點算好？
例如果寶寶的恆牙已經萌出，乳牙卻不肯“讓位”脫落，就叫做乳牙滯留。乳牙滯留的原因通常有兩個：
1.恆牙先天缺失(通過照X光片發現寶寶沒有恆牙)，導致乳牙到期不脫落。
這種滯留的乳牙例如果沒有鬆動，也沒有齲壞，而且其它恆牙的咬合關係良好的話，因為臨牀經驗顯示佢喺成人時期都能夠咬嚼嘅功能。
2.恆牙萌出方向異常，或者萌出嘅力道不夠，導致乳牙根沒有受到恆牙萌出的壓迫因而未發生吸收或者吸收不全造成滯留。
一般認為係因為平時咬嚼嘅食物太細，所以容易出現呢種情況。呢種情況嘅後果就係寶寶會有雙排牙。
▼解決辦法
應盡早帶寶寶去看牙醫，通常是要拔掉乳牙的。
新長出嚟嘅牙係歪嘅，點算好？
寶寶換牙呢段期間，除咗牙齒換替以外，頜骨都係發育緊，慢慢咁就形成咬合關係。乳恆牙交替時期，牙齒嘅排列通常唔係咁靚嘅，會有歪斜嘅情況，恆牙也很少一步到位長到該長的位置，醫學上稱為暫時性錯位咬合。
▼解決辦法
家長們唔使擔心，因為人體嘅牙齒有整齊排列嘅傾向，會喺牙齒發育嘅過程中自行調整而令錯位恢復正常。即使需要矯正，也通常是在乳恆牙交替完成以後才能進行的。但係如果出現牙齒無法自行調整嘅錯位咬合(呢個要由牙醫黎診斷)，就要即時診治，以免影響寶寶嘅容貌。
乳牙鬆動了，需要及時拔掉嗎？
小朋友嘅牙齒鬆動，如果想知道可唔可以拔牙，這樣要孩子恆牙的生長狀況，在掌握恆牙的生長之後纔可以更有效的掌握最健康的治療方法。
1、恆牙沒有長出來：乳牙鬆動，但是恆牙沒長出來的話是不建議拔牙的。拔牙之後會有牙洞，這樣不會刺激恆牙的生長，反而會令牙齒嘅咀嚼功能下降，影響美觀，講嘢漏風等問題。
2、恆牙已經長出來了：乳牙鬆動後已經看到萌出的恆牙，落咗嚟我哋就可以拔牙啦。因爲鬆動的乳牙例如果不能及時脫落，這樣會影響恆牙生長的速度，嚴重的還會造成恆牙生長錯位，畸形。
▼解決辦法
找醫生睇下應唔應該拔咗
恆牙長一半不長了，點解呀？
寶寶長一顆恆牙的時間大概爲一箇月左右。
如果一個月之後仲係唔能夠完全萌出，噉咁就建議去正規醫院嘅口腔科檢查啦。
乳牙脫落，一直不長恆牙，點算好？
例如果乳牙脫落半年以上還不見有恆牙長出，建議去專門嘅口腔科做詳細嘅檢查，睇下有冇牙胚。
如果有牙胚就唔洗擔心，等佢自己長出嚟就得。
例如果是沒有恆牙的牙胚，可能係先天性缺牙，一定要遵從醫生嘅建議嚟做治療。
另外，也有可能是有恆牙牙胚，但係由於上面覆蓋嘅牙齦組織太硬、太厚，所以導致恆牙無法萌出，呢個時候就需要用外科手術切開面上嘅牙齦組織，令新牙可以快啲出嚟。
乳牙一直不鬆動，可以搖一搖嗎？
在不知點解呀的時候，切勿隨便搖動細路嘅牙齒！
6歲左右開始乳恆牙交替，乳牙從鬆動開始到最後完全脫落，可能需要幾個月時間，
如果寶寶冇牙齒病嘅情況下，可能會因爲乳牙根得不到壓迫刺激，就會較長時間地留喺牙牀上。
家長哋要反思下係咪存在呢個問題：平時給孩子喫的東西過於精細同軟爛。
例如果乳牙仍然一直不掉落，已經影響到恆牙的生長，呢種情況係可以去醫院拔嘅。
乳牙提前脫落真的沒關係嗎？
例如果一顆乳牙過早缺失，鄰牙會慢慢傾斜或者緩慢移動到缺牙嘅位置。同時，對頜嘅牙齒會向上或向下朝住缺牙嘅位移動。
當鄰牙移位到缺隙嘅位置，埋在頜骨下面的繼發恆牙萌出的空間就不夠了。如果唔即刻進行隙管理，恆牙就會擁擠甚至造成錯合畸形，就會需要正畸治療。
▼解決辦法
家長應該定期帶細路去專業嘅口腔醫生度檢查，拍片確定恆牙胚發育情況，一旦發生乳牙早失就需及時幹預治療。為咗防止牙齒間隙變小，口腔醫生會根據孩子的情況在乳牙缺隙處安裝間隙保持器（由專業口腔醫生度度度度度做）,防止兩側嘅牙齒傾斜，以保持恆牙應有的萌出位置，直至恆牙萌出。
孩子新換嘅門齒又大又有縫，點解要解決呢？
寶寶長出嚟嘅上下中切齒(門齒)之間通常會有空隙，有啲甚至呈八字形。大多數家長對呢個冇太大擔心。兒童上前齒初出嚟嘅時候兩個齒冠會好似八字咁長，呢個係一種正常嘅過渡狀態。
有一些特殊的情況會造成門齒的間隙較大(超過3毫米)，呢個係需要治療嘅：
⑴孩子有唔良習慣，例如鍾意咬鉛筆、乳乳手等等，或者晚晚訓覺時由於鼻喉部嘅病訓覺開開口口呼吸，這些都會造成門齒“咬牙”，牙齒之間嘅縫隙變大，菱斜。
⑵一部分孩子的兩個門齒會出現異常的多生牙或者上脣繫帶附著過低等造成的門齒之間間隙過大的情況，冇辦法自行消失。多生牙係喺牙齒發育時，牙齒嘅數量比正常情況多。多生牙大多位於兩上門齒之間，會影響兩個門齒間縫隙的正常閉合，應該即刻檢查同治療。
所以，建議家長即刻帶細路去牙科診所檢查，由專業醫生來判斷出現的門齒間隙間隙的是生理性的，定係病理性嘅，然後再進一步處理。
一般嚟講嘅話，牙齒矯正嘅最佳時間分做功能矯正期(6~12歲)同固定矯正期(12~18歲)。就係話,如果個仔、下頜功能性後縮等可能影響頜面發育及咬合關係的牙齒錯頜畸形,需要喺6~12歲甚至更早的時候及時矯正,如果細路只係牙齒排列唔整齊,可以等到12歲以後再矯正。
6~12歲小朋友例如果有這些情況千萬不要忽視，請聯絡你身邊專業嘅牙醫。
乳牙期（3~6歲）
矯治嘅目的主要係為咗提高細路嘅下巴同面相正反頜嘅發育情況、下巴前突、後牙反頜等防礙頜面部正常發肓及正常功能嘅口腔不良習慣。
替牙期（6~12歲）
呢個時期可能會出現部分牙齒唔齊，一般唔需要急著矯正，不過對於前牙反頜，下巴功能性後縮同上下巴關係異常需要及時矯正。
恆牙期（12歲~）
12歲左右恆牙列開始形成，呢時牙齒一旦出現牙列唔齊都唔會自動消失，只有透過口腔矯正專科醫生嘅矯正治療先可以糾正，呢個時期係兒童牙齒唔齊矯正嘅最佳時機，療效最好，各種牙齒唔齊都可以矯正。如果有骨骼發育異常，例如“顎骨突出”，“咬牙”等需要立即治療。
