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史上最全口腔醫囑(永久收藏)


  

拔牙是口腔科最常用的治療技術。因拔牙可造成局部組織的損傷,引起出血、腫脹、疼痛等反應,亦可能導致血壓、體溫、脈搏嘅波動,所以必須慎重對待。

  

在患者拔完牙之後,要注意以下嘅事項

  

(1)拔牙後半喺一個鍾頭內應緊咬棉卷,盡量少講話,唔好吐口水,半小時之後吐掉棉卷,兩個小時之後可以食溫軟嘅食物,拔牙後幾天忌煙酒及辛辣食品。

  

(2)拔牙當天患側不咀嚼,唔好刷牙,唔好漱口,唔好食硬嘅,唔好食野,唔好做劇烈嘅運動。

  

(3)麻藥過後有輕微疼痛或拔牙24喺一個鍾頭內,唾液入面有少量嘅血都係正常嘅現象,如果傷口出現劇烈疼痛或者出血較多嘅情況。

  

(4)拔牙後遵照醫生嘅建議再診療服用消炎藥和止痛藥。

  

(5)拔牙後需鑲牙種牙的患者,請喺三個月後再次覆診。

  


烤瓷牙嘅牙體預備

  


  

在患者完成烤瓷牙嘅牙體預備以後,要注意以下嘅事項

  

(1)請用溫水清潔牙齒,不要食太冷或者太熱嘅食物;

  

(2)磨牙之後可能會有冷熱刺激或者咬合唔順嘅感覺,一時性牙齒要避免咬太硬或者太黏嘅食物,如果有松動或者掉落嘅情況或者明顯嘅疼痛!

  

(3)如果疼痛持續、咬物痛或者臨時牙掉落等問題,請聯繫牙醫!

  


打開根管

  


  

除根尖周圍膿包等特殊情況外,我一般不建議作打開根管。隨意打開根管係會將新嘅細菌帶入根管治療過程中,現代根管治療唔會出現呢種問題。不過基層醫療中,由於技術或者患者要求等原因,可能仲係會有呢種情況出現。

  

在打開根管以後,要注意以下嘅事項:

  

(1)開放後唔好食太凍或太熱嘅食物,以防溫度劇烈刺激之後再次出現劇烈疼痛。

  

(2)應該食啲比較軟嘅食物或者流質食品,唔好用患邊咀嚼食物。

  

(3)開放後口腔有辣味係正常嘅現象。

  

(4)刷牙嘅時候避開患牙。

  

(5)2日後要去返睇醫生。

  


根管失活

  


  

喺失活後要留意到以下啲事項,要注意以下嘅事項

  

(1)2喺一個鍾頭內勿進食,2為咗防止臨時填充嘅野脫離。如果放置啲藥物嘅話,天內有啲微痛係正常現象。

  

(2)通常2-3qTrDrc,夠時間嘅話24喺一個鍾頭內疼痛較爲明顯,可以啱啱好服用止痛藥。如果有好劇痛嘅話,要盡快去醫院睇醫生。

  

(3)如果用嘅藥唔同,遵照醫生嘅建議再診療2-7幾天之內要再返診。如果唔得閒返診,就要盡快聯繫醫生啦。

  

(4)可遵照醫生嘅建議再診療服用2-3日消炎藥。

  


擴根封藥

  


  

所謂根管封藥,係指根管治療過程中透過根管成形後,喺根管內進行充填有關藥物,達到徹底清除感染根管內病原微生物嘅一種根管內消毒方法

  

在擴根封藥以後,要注意以下嘅事項

  

(1)2喺一個鍾頭內勿進食,2為咗防止臨時填充嘅野脫離。如果放置啲藥物嘅話,天內有啲微痛係正常現象。

  

(2)通常2-3qTrDrc,夠時間嘅話24喺一個鍾頭內疼痛較爲明顯,可以啱啱好服用止痛藥。如果有好劇痛嘅話,要盡快去醫院睇醫生。

  

(3)如果用嘅藥唔同,遵照醫生嘅建議再診療5-7幾天之內要再返診。如果唔得閒返診,就要盡快聯繫醫生啦。

  

(4)可遵照醫生嘅建議再診療服用2-3日消炎藥。

  


根管充填

  


  

根管充填是根管治療術的最後一個重要的步驟,其目的係嚴密封閉已擴大同消毒嘅根管,消毒死位。

  

根管充填材料多爲固體材料、支援糊劑嘅根管充填劑,輔以糊劑類根管充填劑。另外還有液體類根管充填劑。

  

喺填充完根管之後,要注意以下嘅事項

  

(1)一至兩日內有輕微脹痛或者疼痛係正常嘅現象2-3通常,夠時間嘅話24喺一個鍾頭內疼痛較爲明顯,可以啱啱好服用止痛藥。如果有好劇痛嘅話要盡快去醫院睇醫生。

  

(2)必須遵從醫生建議,治療後嘅牙齒可能會比正常嘅牙齒感覺唔同24嚼物件時有輕微脹痛或疼痛都係正常嘅情況,應遵照醫生嘅建議再診療。

  

(3)充填完嘅根管。如無法即時修復。

   


  

龍骨蛀牙充填治療

  


  

龍骨蛀牙充填治療是指牙齒齲壞的部分能用補牙材料一次性充填來完成的治療。病人完成治療之後,要注意以下嘅事項

  

(1)採用銀汞充填後,應該留意24喺一個鍾頭內不能用治療牙齒的同側牙咀嚼。因為銀汞需要24一個鐘先能夠完全硬化。如果係銀汞未完全硬化嗰陣時用佢咀嚼,可能會令充填物斷裂甚至脫落。

  

(2)如果進行咗大面積嘅銀汞充填,完成之後應該徵詢醫生嘅意見,是否需要進行牙冠修復,可以保護龍骨同充填物。同時盡量恢復咀嚼功能。

  

(3)前牙進行了大面積的樹脂充填的患者應該留意避免用患牙咬過硬的食物,以免發生充填物脫落同斷裂。

  

(4)深齒蛀牙進行氧化鋅丁香油水門汀安撫治療之後,應該按照醫生嘅要求時間複診。因為氧化鋅係臨時性封料,一段時間之後會脫落造成窩洞再次汙染。

  

(5)龍骨蛀牙充填治療後,如果發生局部疼痛、腫脹、咬合高或充填物脫落嘅問題時,應該即刻複診,以免延誤治療時機,同時增加自己嘅痛苦。

  


活動義齒

  


  

活動義齒其專業名稱是可摘義齒,包括可摘局部義齒同全口義齒。係利用剩餘天然牙、基托下嘅黏膜同骨組織做為支持,依靠義齒嘅固位體同基托嚟固位,用人工牙恢復缺失牙嘅形態同功能,用基托材料恢復缺損嘅牙槽嵴、頜骨同埋頜骨周圍嘅軟組織形態,病人可以自己摘戴嘅一種修復體。

  

病人完成治療之後,要注意以下嘅事項:

  

(1)留意口腔衛生,餐後刷牙,洗淨義齒。

  

(2)發現基牙鬆動或者基托下嘅黏膜發紅,應該停用義齒。

  

(3)隱形義齒修復後嘅定期檢查極為重要,病人應該定期進行口腔檢查,咁樣牙科醫師才可以了解義齒同埋假牙嘅情況,咁樣先可以進行及早嘅治療同埋修復。

  

(4)剛戴義齒嘅兩三日,食飯時暫時唔洗戴,等適應後先戴上嚟練習進食。如有壓迫、疼痛等症狀,應該即刻求醫治療,切勿嘗試自行修理。義齒需要就診前2~3須即時戴上口中,以便醫生能夠查出疼痛的確切部位及原因,正確地修正及調整。

  

(5)新義齒出現戴入或摘出困難時,不可強力推壓或用牙咬,應細心摩索適當的戴取方法。

  

(6)飯後取下義齒,用牙膏及清水洗刷乾淨後再戴上、睡前可將義齒浸泡在冰開水或自來水杯中。

  

(7)盡量不要帶著義齒睡覺,否則會損傷基牙,附近牙齒(龍齒)義齒長期不使用不可。

  

(8)否則會因變形而無法使用,義齒戴用數年後。如松脫,必須到口腔修復科就診、不要勉強使用,以免損傷鄰牙或其他口腔組織。

  


固定義齒

  


  

固定義齒是修複牙列中一個或幾個缺失牙的修複體。靠黏著劑或固定裝置與缺牙兩側已預備好的基牙或植體相連,從而恢復缺失牙的解剖形態與生理功能。

  

病人完成治療之後,要注意以下嘅事項:

  

(1)夠時間嘅話情況下不能咀嚼過硬的食物,前面嘅牙齒唔太適合啃食物,免得瓷牙爆裂。好好咬食物,避免強烈嘅力量對瓷牙造成損壞。

  

(2)穩定嘅固定式瓷牙,日常口腔護理非常重要,保持口腔及瓷牙嘅清潔。除左每日晨晚刷牙,特別留意瓷牙嘅衛生狀況,清潔重點係瓷牙嘅頸部同埋周圍齒齦組織。抽換軟硬適中嘅牙刷、使用含有柔軟磨擦劑嘅牙膏。

  

(3)如果經驗到固定牙齒松動、瓷牙出現脫落等異常情況。固定義齒的口內松脫的任何義齒部分都不能舌咽到你的氣管和食道以免造成危害。

  

(4)有啲人可能會出現牙齦出血、變黑、萎縮等副作用,請即刻檢查。

  

(5)定期復診同埋護理。要定期到醫院對義齒和天然牙進行,一般每隔六個月需到專科醫院進行,及時清除平時刷牙去唔到嘅細菌結石 同時要請醫生定期檢查瓷牙連接部分有無松動,確保瓷牙同天然牙啃合得宜,如果發現異常情況,醫生可以及時糾正。

  


牙周治療

  


  

牙周治療是口腔科的基礎治療。病人完成治療之後,要注意以下嘅事項:

  

(1)牙周刮治常常喺局部麻醉嘅情況下進行,請等麻醉消退再進食,以免造成唔需要嘅損傷。

  

(2)牙周治療期間可能會出現牙齒的輕微不適,牙齦少量出血,一般都會觀察幾日3-5日後就會緩解,如果出現持續嘅劇痛或者出血不止嘅情況,請即刻聯繫我哋。

  

(3)牙周治療後可能出現牙齒遇冷熱敏感,牙龈輕度腫脹、咬合唔適等症狀,一段時間後就會自動恢復到治療之前嘅狀態或者改善。您可能會感到牙縫變大,呢啲係牙周疾病造成組織破壞炎症消除後嘅真實結果,屬於正常現象。

  

(4)牙周治療後仍要按適當的時間間隔進行維護期的複查,否則牙周疾病好容易復發。

  


種植牙


  

種植牙有著幾乎和自然牙相等的咀嚼力,能夠恢復美觀同埋功能,可以讓人地盡情享受美食同生活。所以,係被稱為牙缺失最佳嘅修復方案。

  

病人完成治療之後,要注意以下嘅事項:

  

(1)手術後24喺一個鍾頭內術區面部可用冰塊冷敷。手術後3天局部可能有輕微腫脹,5天會逐漸消退。植入骨粉骨膜的患者腫脹可能會比較明顯。做咗上頜竇提升嘅病人唔好抽鼻涕,應避免感冒。

  

(2)保持口腔衛生:好嘅口腔衛生習慣係人工牙植入成功嘅重要保證,手術當天唔好刷牙,飯後可以用漱口水漱口;手術後當天至拆線前種植處不刷,需要用漱口水含漱7日,2次/日,每次半分鍾,其餘部位照常刷牙。

  

(3)抗炎:手術後需口服消炎藥3天,個別情況下需要輸液治療(請遵照醫生嘅建議再診療)。

  

(4)如有以下情況須立即聯絡醫生:麻醉後仍面部麻痺;手術後3天術區仍有自發的疼痛,或再度產生疼痛;金屬愈合帽脫落等。

  

(5)拆線:手術後7-10天拆線。

  

(6)飲食:手術後當日,進半流或全流食。手術後3個月內唔好咀嚼硬物喎、過韌嘅食物,防止種植體受力過大。

  

(7)手術一般3-6個月後復診取模型,2-3週後戴牙。

  

(8)鑲牙後:鑲上烤瓷牙後,唔宜咀嚼硬物嘅東西,一方面係因為人工牙根周圍冇保護性嘅壓力感受器,所以,牙根組織易受損傷;另一方面,烤瓷牙較脆,損壞後亦唔容易修補。

  

(9)防止受到外力嘅撞傷;控制吸煙;

  

(10)定期嚟診所復診、維護。

  


牙齒冷光美白

  


  

冷光美白嘅理論係透過冷光將藥物滲透入牙齒組織中, 從而達到美白效果。屬於化學漂白嘅一種。外源性色素黏染,內源性色素沈積等適合使用冷光美白。

  

病人完成治療之。

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