補牙齒懶人包:從症狀判斷到治療選擇,牙醫用白話講清楚
點解要補牙?多數因爲蛀牙、牙裂、刷牙太用力造成牙頸部磨蝕,或者舊補牙松脫。補牙唔單止爲靓,重系爲了保護牙齒結構,避免細菌繼續入侵搞到發炎要做根管。
點樣判斷自己可能要補牙
- 冷熱敏感:飲凍飲熱刺一刺,好快消退,多數系淺蛀或牙頸位磨蝕。
- 咬落痛、咬完松開更痛:可能系裂紋牙或深蛀近神經。
- 自發性跳痛、夜晚瞓覺痛醒:多見牙髓發炎,拖落去會面腫發燒。
- 食物成日塞同一只牙縫、口氣變差:有機會系蛀牙擴散到牙縫或舊補牙邊緣漏。
- 見到黑點、窿、牙角崩:都系要盡快檢查。
- 牙肉腫脹、有膿頭、面頰腫:屬于急症,盡快搵牙醫。
幾時要即時睇牙醫
- 持續痛超過一日、夜間痛醒、面腫發熱、吞咽困難、創傷崩牙見到紅點或大量出血。呢啲情況唔好等。
牙醫點樣幫你判診
通常會先問症,再檢查牙齒同牙肉,用探針、冷測、咬合紙,必要時影X光片(如咬翼片、根尖片)睇清楚蛀牙深度、有冇傷到神經、裂紋位置同骨質情況。判斷清楚先決定系補牙定要做更深入治療。
常見治療選擇
- 淺層蛀牙/牙頸磨蝕:表面處理+複合樹脂補牙,或者用玻璃離子水門汀,有助釋出氟化物,減低再蛀。
- 中等蛀牙:去淨蛀牙後用複合樹脂分層填充,恢複形態同咬合。
- 大面積缺損:做嵌體或高嵌體(inlay/onlay),穩定性較高,較耐用。
- 傷到神經/牙髓發炎:根管治療清理神經通道,之後通常要套牙冠保護。
- 裂紋牙:視乎裂到幾深,可能用複合樹脂、嵌體或牙冠,裂到牙根就要考慮拔牙。
- 舊補牙邊漏/二次蛀:拆走舊料,清理後重做;邊緣密合好先耐用。
- 楔狀缺損/刷牙太大力:先改刷牙手勢,配合脫敏處理或補牙。
補牙過程系點
一般會先落局部麻醉,唔使驚痛。爲保持幹燥,牙醫多會用橡皮障隔離。清理蛀牙、消毒後,用複合樹脂分層擺料,每層用光固化燈照硬,最後修形抛光、調咬合。做嵌體通常要兩次:第一次預備牙齒同印模,第二次試戴粘固。全程由幾十分鍾到一小時左右,視乎難度。
補牙後會有咩感覺
- 麻醉未退前小心咬到嘴唇、腮幫;盡量唔好咬硬嘢。
- 輕微冷熱敏感系常見,通常一兩星期內漸漸好轉。
- 咬落酸痛或覺得高咬,可能系咬合偏高,搵牙醫微調就得。
- 持續夜痛、咬落劇痛、腫脹發燒,就唔系正常反應,要盡快複診。
材料點揀
複合樹脂顔色貼牙、黏結力好,適合多數位置;玻璃離子適合牙頸位或根面,釋出氟;金屬汞合金而家較少用。具體揀材要睇位置、咬力度、清潔習慣同美觀要求,由牙醫同你一齊評估。
居家護理與預防
- 用含氟牙膏,早晚刷牙兩分鍾,手勢輕力但到位。
- 每日用牙線,配合沖牙機效果更好。
- 減少高糖零食同頻密啜含糖飲品,食完盡快清潔。
- 半年做一次檢查同洗牙;容易蛀牙嘅人可以更密。
- 夜磨牙人士考慮配戴咬合墊,保護補牙同天然牙。
- 口幹、胃酸倒流、長期用藥人士要同牙醫講,另作預防計劃。
常見迷思拆解
- “唔痛就唔使補”:蛀牙好多時無聲無息,等到痛通常已近神經,治療會複雜。
- “補牙一定好

痛”:麻醉配合隔離,絕大多數人感覺系舒服可控。
- “洗牙會搞到牙縫大”:其實系清走牙石後先見到原本嘅牙縫,長期唔洗先系風險。
- “補完就唔會再蛀”:邊緣清潔唔到一樣會二次蛀,關鍵系日常護理同複診。
小貼士
預約前記低藥物同過敏史;有心血管、糖尿病、懷孕等情況要事先告知。治療前食少少嘢,避免空肚;之後跟從牙醫指示複診。越早處理問題,越簡單、保存牙齒嘅機會越高。
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