牙痛大體可以分為兩類:原發性牙痛和並發性牙痛。
原發性牙痛是由牙齒和牙齦本身的直接原因造成的,又可以分為:
(1)蛀牙引起的牙疼,俗稱是牙髓炎或根尖周炎。這種牙痛的表現:牙齒已經有蛀牙形成,特別是對糖、奶類食品以及冷、熱等物質的刺激特別敏感,因此發作起來的時候,是一種鉆骨般的痛,並且通常不會伴隨有牙齦的反應。這種牙痛一般是晚上比白天痛,躺著比坐著痛。
(2)牙周炎引起的牙痛。牙周炎的患者不一定會有牙痛的,而是當牙齦出現萎縮後引起的, 因此患者以中老年人居多,牙齒疼痛的范圍也不盡相同,有的人僅是一顆牙或相鄰的兩三顆牙痛。有的人則是上下牙床,大范圍內的牙齒都會痛。造成這種現象的原因是,牙周炎的疼痛不是牙齒本身的原因造成的,而是由於口腔內的一種厭氧菌引發內牙齦——也就是牙周組織充血發炎,刺激到牙神經而引起的疼痛(特別是酸痛),在咬食的過程會直接加劇疼痛.另外,這種牙痛不會出現牙齦紅腫的現象.
(3)紅腫型牙痛,主要表現般發作在上下後槽牙的牙齦,發病急,也可稱為急性牙齦炎,俗稱“風火牙痛”。牙齦嚴重腫起,痛點主要是牙齦,稍加觸動就非常痛,別說咬嚼食物,連張口都會感覺痛,比真正意義上的牙痛還難受。嚴重者會有咽喉腫痛,淋巴腺腫大,發燒,大便不暢或便秘等癥狀。舌苔厚,幹或黃,舌質顏色鮮紅。從這些系列癥狀可以看出是因為身體的病變(俗稱“上火”)所引發的牙齦急性發炎,其病變的原因不是牙齦和牙齒口腔本身引起的,所以這種牙痛也稱為牙痛並發癥。
並發性牙痛
神經性的牙痛, 俗稱“虛火牙痛”。這種牙痛跟牙齦和牙齒都沒有直接關系,多是身體的其它原因引發瞭牙神經亢奮而引起的牙根痛。如熬夜或其它五官的病變及頭痛等原因,都有可能引起這類牙痛,故也列為並發性牙痛。這種牙痛一般多發於成年人或中老年人,是一種神經放射性的酸痛和隱痛,這時牙齒明顯有松動,這種痛楚持續時間不會很久,一般2-3天之後就逐漸緩解消失瞭。
不管是哪種牙痛都要確定後,對癥治療,保證治療的效果.
大分類是兩種:原發性牙痛和並發性牙痛。