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牙齒拍片=吃10根香蕉?關於牙科X光輻射劑量知多

 

關於初診檢查時拍攝CT,經常能聽到許多患者的提問:這樣的輻射是不是很強,那樣的輻射有沒有危險…

 

今天想給大家列舉一個非常有趣的例子,來解釋這件事。

測量輻射的工具和單位
 

 

輻射分為電離輻射(如X光)和非電離輻射(如手機、微波爐),這裏主要講述的是電離輻射。

 

電離輻射的測量單位是西弗(Sieverts),醫生需要關心的是,如果有人一次性受到的輻射超過2西弗,就可能立馬歸天了… …

 

2西弗是什麼概念呢?為了幫助大家更容易理解,我們用單位面積內的香蕉數量表達輻射強度。

 

之所以選擇香蕉,是因為香蕉富含鉀元素,天然鉀當中約有0.0117%的放射性鉀——鉀40,而鉀40的半衰期長達12億5千萬年(地球歲數大約45億年)。

 

1根香蕉=0.1微西弗,致命強度的輻射約兩千萬隻香蕉

每吃一根香蕉,就受到約0.1微西弗的輻射,這是1西弗的千萬分之一。也就是說,想要一次達到2西弗的致命強度的輻射,要一次性吃下去兩千萬隻香蕉。

 

那麼常規的牙科X線檢查,輻射劑量都是多少呢?

 

拍一張根尖片(小牙片)的輻射劑量等於一次吃下10根香蕉

拍一張小牙片=吃10根香蕉

 

拿我們坐飛機來比喻的話,

飛行一小時等於拍3張小牙片,

等於一次吃30根香蕉。

飛行一小時=吃30根香蕉

 

以此類推... ...

拍一次全口曲面斷層

=22微西弗

=22張小牙片

=220根香蕉

等於坐飛機5.4小時

拍一次全口曲面斷層=吃220根香蕉

 

拍一次小視野CBCT

=50微西弗

=50張小牙片

=500根香蕉

等於坐飛機12.5小時

 

拍一次小視野CBCT=吃500根香蕉

值得說明的是,我們牙科所用的錐形束CT(CBCT),由於與大醫療所用的CT(螺旋CT)投照原理不同,產生的放射劑量有極大的差別,大醫療所用的CT是牙科CBCT的40倍。

 

你真的知道你的牙齒長啥樣嗎?
 

很多人認為:我照鏡子發現牙齒長得挺好的啊,莫不是你又想掙我錢?

 

通過拍片
醫生能知道
 
 

 

 牙齒本身:生長方向,牙根數目,牙根是否彎曲,膨大等。

 

 

 與重要解剖結構的位置關係:如上頜磨牙與上頜竇的關係;下頜磨牙與下頜神經管的關係;兒童在混合牙列期恆牙與乳牙胚的關係等。可以減少拔牙的風險。

 

 

 預知其他病變:如頜骨內有無埋伏牙,多生牙,囊腫等。

 

 

只要你在地球上,就避不開輻射
 

 

 

因為水、土壤、岩石、空氣,甚至是大氣以外都有電離輻射,因此可以說,我們是無法避開電離輻射的。

 

有些人會提出,我一年也吃不了500根香蕉,所以我不能接受一次CBCT的輻射劑量!好的,那麼我們再比較一下:

 

從事輻射相關工作的工人,平均每年會受到 50 000 微西弗的輻射;在空間站執勤的宇航員,半年內會接受到 80 000 微西弗的輻射。

宇航員半年接受80000微輻射=80萬根香蕉

 

但是,受到電離輻射最多的,還不是他們……

 

而是……煙民!

 

因為香煙內具有放射性的釙和鉛,因此,每一位煙民的肺部平均每年會受到 160 000 微西弗的輻射!這一年吃的香蕉數都數不清了……

 

所以,如果真的擔心輻射,請先戒煙吧。

 

看完這篇內容,大家對於輻射劑量“大”和“小”有概念了嗎?希望各位牙套同學都不要因為害怕放射線而拒絕進行X線檢查哦,生活中少不了香蕉和飛機,同樣的,醫生也需要客觀、準確的影像學資料來支持我們的診斷和治療過程。

 

參考文獻:(Shanon Patel, Simon Harvey, Hagay Shemesh, Conor Durack. Cone BeamComputed Tomography in Endodontics,QuintessencePublishing. ISBN: 978-1-85097-291-4, 2016.)


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