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牙體缺損修復要註意什麼情況

  牙體缺損修復後可能出現的問題及相關處理,下面請皓齒專傢來為我們介紹一下。

  (l)修復體粘固後過敏性疼痛,加活髓牙經牙體切割後,暴露的牙本質遇冷、熱刺激會出現牙本質過敏。如牙體制備時損傷大,術後未采取保護措施,牙髓常處於充血狀態。粘固時,消毒藥物刺激,冠就位時機械刺激、粘固劑中遊離酸刺激及粘固劑凝固時的產熱等刺激,會引起患牙短時疼痛,待粘固劑充分固化後,疼痛一般可自行消失;若粘固後牙長時間持續疼痛,說明牙髓由充血而發展為牙髓炎,則需做牙髓病治療。

  (2)修復體使用一段時間出現的過敏性疼痛,其主要原因有:①繼發齲。②牙齦退縮。③粘固劑溶解脫落。處理方法為拆除修復體,做充填或牙夠治療後重做修復體。

  2.自發性疼痛: 修復體粘固後出現自發性疼痛,多為牙髓炎、根尖周炎或牙周炎。粘固後出現的自發性疼痛,多是由於牙體切割過多,未戴臨時冠做安撫治療,牙髓受刺激由充血變成牙髓炎,修復體戴用一段時間出現的自發性疼痛,多見於繼發齲引起的牙髓炎;或由於修復前根管治療不完善,根尖周炎復發;或咬合創傷引起的牙周炎;處理前應查清原因,然後針對起因妥善處理。

  3.咬合痛 修復體粘固後短期內出現咬合痛,常為創傷引起。如患者有咀嚼痛伴有叩痛,發病時間不長,創傷性牙周炎不嚴重,通過調?,癥狀會很快消失。調?時根據正中?及非正中?的早期接觸仔細調整,如咬合過高調?有困難時,或是因粘固時修復體未就位者,應拆除修復體重做。

  在修復體戴用一段時間之後出現咬合痛,應做X線檢查,確定是否有創傷性牙周炎,尖周炎,根管側穿,外傷性或病理性根折等,然後再做針對病因的治療,如調?,牙周治療或拆除重做和拔牙等。

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